25岁,腹部到腿的静脉几乎全线栓塞。听起来像是中老年人的毛病,却真实发生在年轻人身上。医生说,再晚一步,血栓一旦脱落跑到肺里,随时可能致命。这不是个案。近年来,深静脉血栓的年轻患者明显增多。久坐、熬夜、缺乏运动,正在让血管问题提前找上年轻人。
血栓到底有多危险血管就像身体里的公路,血液是川流不息的车流。血栓,就是路上突然出现的障碍物。当障碍物堵在腿部,腿会肿、会疼;一旦它脱落,顺着血流跑到肺部,把肺动脉堵住,人可能在几分钟内没了呼吸。
肺动脉栓塞是深静脉血栓最致命的并发症,抢救窗口极短。广州白云区人民医院接诊的这位25岁小伙,右侧腹股沟突发疼痛、双下肢肿胀,检查发现腹部到双腿静脉几乎全线栓塞。医生立即手术,取出大量血栓,目前患者恢复良好。
为什么年轻人也会中招很多人以为血栓是老年病,其实不然。年轻人中招,要么是长时间保持一个姿势不动,要么是身体处于高凝状态,要么是外伤或手术后的并发症。久坐办公室、长时间打游戏、长途旅行坐着不动,都是深静脉血栓的高危因素。
打个比方,血液在血管里流动,就像河水在河道里奔涌。水流速度快,泥沙不容易沉积;水流变缓,泥沙就容易堆积。长时间不动,血流速度下降,血栓形成的风险自然上升。除了久坐,肥胖、吸烟、口服避孕药、怀孕、某些遗传因素,也会让血液更容易凝结。
深静脉血栓的信号要认清深静脉血栓的症状并不复杂,关键是能不能及时识别。单侧腿部突然肿胀、发红、发热、疼痛,尤其是小腿肚胀痛,是最典型的信号。如果同时出现胸闷、气短、呼吸困难、咳血,可能是血栓已经脱落,必须立刻就医。
有些患者症状不典型,只是觉得腿沉、走路费力,容易被误认为是疲劳或肌肉拉伤,从而延误治疗。
预防其实不难预防深静脉血栓,核心就一句话:让血液动起来。长时间坐着,每隔一小时起来活动几分钟,做做踮脚、抬腿的动作;多喝水,避免血液过于浓稠;控制体重,戒烟限酒。对于高危人群,医生可能会建议穿医用弹力袜,必要时使用抗凝药物。
长途旅行时,尽量选靠过道的位置,方便起身活动;穿着宽松的衣物,避免下肢受压。
治疗要趁早深静脉血栓的治疗,主要包括抗凝治疗和取栓手术。抗凝药物可以防止血栓进一步扩大,但已经形成的血栓,有时需要手术取出。越早治疗,血栓对血管的损伤越小,恢复也越快。如果不及时干预,血栓可能机化,导致静脉瓣膜受损,出现血栓后综合征,表现为长期腿部肿胀、疼痛、皮肤色素沉着,甚至溃疡。
25岁的年纪,血管本该畅通无阻,别让不良习惯提前透支健康。你的日常运动量,够不够让血液保持流动?