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肝功能反复异常肝纤维化遍布全肝,我有一方,用了三十年,屡验屡效。 大家好,我是陈

肝功能反复异常肝纤维化遍布全肝,我有一方,用了三十年,屡验屡效。
大家好,我是陈燕力,在北京中医药大学东方医院肝病门诊行医三十余年,专攻肝病恶疾,尤擅应对肝纤维化、早期肝硬化之症。这张“扶正软肝汤”自创制以来,经我手调治的肝纤维化患者,只要谨守病机、遵嘱调理,尚未见无效者。此言非狂,是三十年来在临床上反复验证所得。
曾遇一位退休教师,慢性肝炎迁延不愈十余年,肝脏硬度值居高不下,右上腹隐痛胀闷,浑身乏力,纳差厌油,面色晦暗如蒙尘。当时他已瘦得脱了相,脉弦细涩,舌暗红苔黄腻。此乃湿热瘀毒久踞肝络,正气亏虚、瘀血阻络之证。中医认为,肝纤维化非独肝脏之患,而是肝脾肾功能失调、湿热瘀毒胶结之果。我以黄芪、白术健脾益气固本源,仿若筑堤固坝;佐以丹参、醋鳖甲活血软坚消癥积,如锉刀慢磨硬结;更添白花蛇舌草、垂盆草清热解毒降酶,阻其进展。老教师服药半月胁痛减,月余胃口渐开,三月后复查肝功能趋于正常,肝脏弹性检测数值大幅下降。去年他孙子结婚,特意寄来喜糖,说现在每日还能在小区遛弯,要把这些年耽误的日子补回来。
这些年来,我见过太多肝纤维化患者,有的因腹胀如鼓而难以平卧,有的因反复肝功能异常而意志消沉,有的因得知“肝硬化”三个字便寝食难安。其实在中医看来,肝络瘀毒虽顽,总有软坚化解之机。只要脾胃运化有权,肝络有一线通利,便有拨云见日之时。这张方子三十年间调整百余次:湿热重者加茵陈、栀子清热利湿;气滞明显配柴胡、郁金疏肝理气;阴虚偏甚添女贞子、墨旱莲养阴柔肝;脾虚突出加党参、山药健脾助运。正是因人、因症、因势灵活化裁,四诊合参,谨守病机,才让此方始终奏效。
去年接诊酒精性肝硬化代偿期患者,肝弹检测数值严重超标,右胁刺痛固定,纳差乏力,面色黧黑。观其舌紫暗有瘀斑,脉沉涩,遂在原方基础上重用三棱、莪术破血消癥,更佐当归养血护肝防伤正。不足三月,胁痛明显减轻,面色转润,近日复查肝脏硬度值显著下降,肝功能指标趋于正常。其妻含泪相告,原以为这辈子就要被肝病拖垮,如今竟能见丈夫恢复精神,还能帮家里照看小生意。
三十余年春秋,我从年轻大夫成了老中医,这张方剂也从青涩雏形淬炼为济世良方。常对年轻医师言:治肝纤维化如逆水行舟,既要明辨湿热瘀毒之偏重(辨证),更要守稳脾胃后天之本(扶正)。肝络瘀阻虽遍布全肝,然气机升降有序,肝脾功能未至衰败,便存逆转之机。这张扶正软肝汤我仍在不断完善,每味药的增减,每分剂量的拿捏,皆是为让更多肝病患者能看见希望,能恢复肝脏柔润之性,能体面安详地度过每个平凡的日子。