前几日门诊，接诊一位34岁上班族患者，整个人精神萎靡、气色很差，坐下来就无奈倾诉：“医生，我干咳快四个月了，平时嗓子总发痒，忍不住咳两声，尤其晚上根本睡不好。吃过一堆润喉药、感冒药，当时稍微舒服点，过两天又复发，怎么都断不了根！”



我仔细排查患者症状、结合过敏原筛查与肺功能检测，最终确诊为咳嗽变异性哮喘。



很多人只知道气喘、胸闷是哮喘，却不知道，久咳干咳、无痰反复咳，是哮喘最典型的隐匿表现。



从中医角度来讲，这类患者核心问题在于肺卫不固、风邪伏肺、气道挛急。肺气亏虚导致体表防御能力下降，外界风邪、寒邪容易潜藏在肺络气道之中。平时正气尚可时症状轻微，一旦遇到外界刺激，伏邪被引动，气道痉挛收缩，就会引发反复干咳。



和普通感冒咳嗽、慢性咽炎完全不同，咳嗽变异性哮喘有专属典型特点，大家可以对照自查：



1、夜间凌晨咳嗽加重



白天基本不咳或者偶尔轻咳，一到深夜、凌晨熟睡时，就会阵发性干咳，咳醒、睡不安稳，是此病最标志性的特征。



2、遇风遇凉立刻发作



吹晚风、进出空调房、换季降温、晨起受凉，马上嗓子发痒、接连干咳，身体对寒凉和风邪极度敏感。



3、特殊诱因极易触发



除了冷热刺激，二手烟、厨房油烟、灰尘柳絮、香水消毒液异味、熬夜体虚、压力过大，都会诱发频繁咳嗽。



4、普通检查查不出问题



做血常规、胸片、咽喉检查，基本没有明显异常，无发炎、无感染迹象，因此极易被误诊为慢性咽炎、支气管炎。



5、常规止咳药基本无效



消炎、止咳、清咽类药物，无法祛除肺中伏邪、舒缓气道痉挛，只能暂时压制表面症状，治标不治本，导致咳嗽反反复复、迁延数月。



很多患者就是因为长期误诊误治，任由气道反复受损，不仅长期失眠、体虚乏力、影响工作生活，久而久之还会加重气道敏感，诱发典型喘息性哮喘，大大增加调理难度。大家如果咳嗽总是不好一定要重视起来。
.