“减肥针”副作用有解？新药或可帮助保住肌肉、降低健康风险海外新鲜事

研究显示，一种有望促进肌肉生长的新型药物，或可在使用“减肥针”（GLP-1类减重药物）期间显著减少瘦体重流失，从而降低潜在健康风险。

据英国《卫报》8日报道，尽管司美格鲁肽（Wegovy）和替尔泊肽（Mounjaro）等基于GLP-1机制的减重药物已被证实对超重及肥胖人群具有显著效果，但专家指出，减重过程中减少的不仅是脂肪。

相关研究显示，减掉的体重中约有25%至40%来自瘦体重（lean body mass），即除脂肪外的身体成分，其中包括肌肉组织。

研究人员强调，瘦体重对维持身体力量与整体健康至关重要。相比脂肪组织，肌肉消耗更多能量，并与降低2型糖尿病风险等健康指标密切相关。

【新药或有助于“保肌减脂”】

一项最新小型临床试验显示，在使用替尔泊肽（tirzepatide）进行减重的同时，联合使用一种名为 apitegromab 的单克隆抗体药物，可能有助于减少肌肉流失。

Apitegromab 的作用机制是抑制“肌肉生长抑制素（myostatin）”，该蛋白会限制肌肉生长，因此阻断其作用有望促进肌肉保留甚至增长。

未参与该研究的英国阿尔斯特大学肥胖专家亚历山大·米拉斯教授表示，这些结果“非常重要”。他指出，虽然GLP-1类药物可以改善身体“功能状态”，使日常活动更轻松，但同时也伴随一定程度的肌肉与力量下降。

米拉斯表示，这可能意味着患者在搬运重物或爬坡等活动中能力下降。而新药物或许能够在一定程度上缓解替尔泊肽带来的肌肉流失问题，从而改善整体身体功能。

【临床试验结果：减重相近，但肌肉保留更多】

相关研究已发表于《自然·医学》（Nature Medicine）。研究人员将102名参与者随机分为两组：

* 一组51人：使用 apitegromab + 替尔泊肽* 另一组51人：使用安慰剂 + 替尔泊肽

该试验由apitegromab研发公司Scholar Rock资助。

结果显示，24周后，两组总体减重效果相近。

但在肌肉保留方面差异明显：

* 联合用药组平均流失1.6公斤瘦体重，占总减重的14.6%* 对照组平均流失3.5公斤瘦体重

换算来看，联合用药可比对照组多保留约55%的瘦体重。

【专家提醒：仍处早期研究阶段】

研究团队表示，两组不良反应发生率相近，且多数为轻微反应。但该研究仍存在局限，包括样本量较小、研究周期较短，且参与者中女性占多数。

格拉斯哥大学心血管代谢医学专家纳维德·萨塔尔教授指出，目前仍需更大规模、更长期的临床试验来验证安全性与长期效果。

他表示：“这项研究属于早期阶段，显示该药物可能减轻替尔泊肽带来的肌肉流失，但目前还无法确定其是否真正能够改善健康结局或身体功能。”

随着GLP-1类减重药物使用范围不断扩大，“如何在减脂的同时保住肌肉”，正成为医学界关注的新课题。

图：研究显示，一种可促进肌肉生长的药物，或许能显著减少使用瘦瘦针时所流失的瘦体重（除脂体重）。 （路透档案照）