男子牙签剔牙引发重症破伤风口腔健康 看到这个话题上热搜,很多人可能吓了一跳:用牙签剔个牙,怎么就和破伤风扯上关系了?破伤风不是踩到生锈钉子才会得的吗?
先说说破伤风是怎么回事。破伤风梭菌是一种在自然界广泛存在的细菌,主要存在于土壤、灰尘、人和动物的粪便中。它的特点是能形成芽孢,在缺氧环境下才会被激活并产生毒素。所以破伤风感染通常发生在深而窄的伤口里,这种伤口氧气供应不足,正好适合破伤风梭菌生长。被生锈钉子扎伤确实是常见的感染方式,但不是唯一的。
回到牙签的问题。正常情况下,用牙签剔牙导致牙龈轻微损伤,伤口很浅、出血量也少,破伤风梭菌很难在这样的有氧环境中存活。热搜里这位男子出现重症破伤风,比较可能的情况是:牙签本身可能被污染(比如存放在不干净的地方,沾上了含有破伤风芽孢的灰尘),剔牙时造成了比较深的牙龈穿刺伤。深而窄的伤口形成了局部缺氧环境,加上患者可能本身没有破伤风免疫保护(从未接种过破伤风疫苗,或者接种时间太久已经超过了保护期),几个条件凑在一起,才导致了感染的发生。
需要说明的是,用牙签剔牙导致破伤风在临床上属于极罕见的个例,不用因为这个新闻就不敢用牙签了。但这个案例确实提醒我们几件事。
牙签不是特别理想的剔牙工具。牙签的尖端比较粗硬,容易损伤牙龈乳头,造成牙龈出血和创伤。长期使用牙签还可能导致牙龈萎缩、牙缝越来越大,反而更容易塞牙,形成恶性循环。相比之下,牙线或牙缝刷是更安全、更有效的牙缝清洁工具。牙线可以轻柔地刮除牙缝侧壁上的牙菌斑,不会损伤牙龈。如果牙缝比较大,可以选择合适尺寸的牙缝刷。
热搜里这个案例是比较特殊的小概率事件。口腔清洁很重要,但选择对的工具同样重要。把牙签换成牙线或冲牙器,不仅更安全,清洁效果也会更好。如果很久没打过破伤风疫苗,可以趁体检的时候咨询一下医生,看需不需要补打一针加强针。