悲剧还是发生了!浙江宁波,一56岁女子觉得多晒太阳对身体好,所以出门经常不戴帽子也不做防晒,结果脸上长出了一片“老年斑”,去医院一查竟是日光性角化病,一种皮肤癌前病变。医生说,再拖下去,就可能变成鳞状细胞癌。
钱江晚报6月3日报道,退休以后,李阿姨日常活动多在户外,散步、外出办事、和朋友见面都少不了阳光。李阿姨一直觉得晒太阳能帮助补钙,年纪大了多晒一晒对身体有好处,所以帽子、防晒衣、防晒霜这些东西,在李阿姨眼里并不算必需品。
早些年,李阿姨脸上出现褐色斑点。这个年龄段的人脸上长斑并不少见,李阿姨便把这些斑点归到老年斑一类,心里也没有太多担心。真正让李阿姨感到不安的,是右侧太阳穴附近一块斑的变化。
一个多月里,斑块开始发痒,抓过以后还有刺痛感,后来摸上去变硬,表面也明显凸起。李阿姨起初还在想,老年斑怎么会这样,可又觉得脸上长斑是小事,直到症状越来越明显,李阿姨才到宁波市北仑区第二人民医院皮肤科就诊。
接诊医生苗琳琳没有只凭肉眼下结论。公开报道显示,苗琳琳详细询问病史后,使用皮肤镜检查,发现情况并不像普通脂溢性角化病。为了明确性质,医生安排李阿姨做病理活检。
病理结果出来后,判断被证实,李阿姨患的是日光性角化病。这个名字听着陌生,但皮肤科医生很重视,因为日光性角化病属于皮肤癌前病变,常见于面部、耳周、手背、前臂、颈部等长期暴露于日光的部位。
很多人把日光性角化病和普通老年斑混在一起,原因并不复杂。两者都可能表现为褐色斑块,又常长在脸部和手背,看上去容易误判。区别在于,普通脂溢性角化病多比较稳定,触感相对平滑,一般不会突然痛痒、破溃或快速隆起。
日光性角化病往往表面粗糙,有时像砂纸一样,可能伴随瘙痒、刺痛、干裂、出血,短时间内变厚变大。李阿姨右侧太阳穴那块斑,正好出现了这些需要警惕的变化。
李阿姨的误区,也提醒不少中老年人重新认识晒太阳。世界卫生组织关于紫外线辐射的资料提到,适量紫外线照射有助于人体生成维生素D,但过度暴露具有致癌作用。
中国疾控中心2025年5月28日发布的健康科普也提醒,紫外线不是只有夏天、晴天才存在,阴天仍可能有大量紫外线穿透云层,UVA穿透力较强,坐在窗边、车内靠近玻璃的位置,时间久了也可能受到影响。换句话说,防晒不是怕晒黑这么简单,而是为了减少长期累积损伤。
还有一个细节容易被忽略,防晒并不是出门前随手抹一次就结束。中国疾控中心同篇科普中提到,防晒产品会因为出汗、摩擦和紫外线分解而逐渐失效,长时间在户外活动需要按情况补涂。
对李阿姨这类已经出现皮肤异常的人来说,防晒霜只是辅助,减少强光时段外出、增加衣帽遮挡、定期复查,才是更完整的防护思路。
更稳妥的做法,是把晒太阳控制在适度范围。上午10点到下午4点阳光较强,外出活动要尽量避开这个时段。需要出门时,宽檐帽、遮阳伞、防晒衣比临时想起来涂一点防晒霜更可靠,裸露部位再配合合适的防晒产品。
对于长期户外工作者、肤色较浅者、中老年人,脸部、耳周、手背如果出现发痒、刺痛、变硬、快速增大、轻碰出血等表现,不要再用老年斑三个字安慰自己,皮肤镜检查和必要的病理活检更能说明问题。
最新公开报道显示,李阿姨术后恢复不错,医生也叮嘱李阿姨以后必须重视日常防晒。李阿姨的经历没有停在最坏的结果上,这是及时就医带来的转机。
对普通人来说,真正该记住的不是害怕阳光,而是别把长期无防护暴晒当养生。身体需要阳光,皮肤同样需要边界,发现异常早点看医生,往往就能把风险拦在更早的位置。
很多皮肤问题不是突然出现的,真正耽误人的,常常是把异常变化当成小毛病,一拖再拖。把检查提前一步,可能就少走一段弯路,也能让家里人少担心。
