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猪肝双肾同时移植人体,广西团队刷新世界纪录 广西传来全球医学圈少见的大消息:人

猪肝双肾同时移植人体,广西团队刷新世界纪录

广西传来全球医学圈少见的大消息:人体首次成功接受猪肝和两只猪肾的联合移植,事件主角是一名53岁的脑死亡男性。手术团队正是广西医科大学第二附属医院的孙煦勇带领的移植专家。

不少人好奇,为啥选猪?其实,科学家一直琢磨“猪器官换人身”,就是看中猪的脏器和人体差不多,无论大小、架构、代谢指标,都有点“为人类量身定制”的意思。广西这次用的供体,来源于本地专门培育的基因编辑猪——能最大限度接近人体需求那种。

难点在哪?第一关就是免疫排斥。过去牛刀小试,器官进人身,免疫系统立马掀翻天,最多顶一两天全军覆没。广西这波,直接把猪的6个关键基因动了大手术:剪掉3个容易引起免疫风暴的部分,再植入3个人体基因。简单说,就是猪变得更像人,人体不容易死磕到底。

手术操作也狠讲究,用了孙氏术式,开一个口子,一气呵成换肝配双肾。手术后不到一天,猪肝已经能排胆汁,双肾亮相就开工,血肌酐也朝着正常线走。有人会问,是不是和之前美国那次猪肾移植有啥不一样?其实,这次是“全套齐发”,肝脏加两只肾,是首次,难度和意义远远高于单独移植一个器官。

全球不少同行立刻盯上这项实验。哈佛大学的Riella提到,单个器官移植技术已有不少突破,但像这样三个器官打包进人体,非常复杂,却也极具探索意义。

全球范围看,动物到人异种移植起步并不早。2022年初,美国曾完成世界首例猪心移植给终末期心衰病人,虽让病人多活了两个月,但后续各种排斥等问题又暴露出来。这次广西用“猪肝+双肾”方案,给业界带来全新的希望,推动多器官异种移植进入了实操阶段。就像当年首例肾移植跳出原地打转,如今移植领域发现多器官联合才更有前途。

再看另一个相关案例——今年较早时候,美国一名患者也移植了经过改造的猪肾,但执行前后排斥和功能维持都成了难熬关卡。反观广西团队的作品,术后当天接受器官开始正常运作,甚至相关生理指标有不错的恢复表现。

有意思的地方也不少。除了技术创新,更实际的问题还是“拿猪当零件库”,解决人体器官紧缺。中国每年众多患者等器官,配不上没人捐,一等就是好几年,还有的根本等不到。能否靠种猪“量产”器官,然后稳定、快速、安全地用于移植?广西的探索给医生和患者多了一个现实选项。

不过,所有创新肯定有“门槛”和隐藏角落。有人质疑,长期追踪数据太少,短期内器官能迅速工作,不代表两三个月、一两年后还稳如泰山。免疫系统会不会慢慢反弹?会不会有未知病毒风险?广西这回用的脑死亡受体,是特殊场景,和活体移植还隔着一道坎。大家能期待,但也别盲目乐观。

另一个角度,日本之前进行过基因编辑猪皮移植烧伤患者,人们也讨论异种移植带来的伦理、风险和监管话题。有的国家推进速度快,有的持观望态度,但共识就是:解决供体短缺,路还得走下去。

说到底,这次广西团队的操作,是移植医学领域里程碑式进展。它不只解决一个患者的问题,还给全球医生、科研人员和数百万等器官的患者带来希望。不少专家认为,随着基因编辑、免疫调控等等技术成熟,“猪器官进人体”会逐步从实验室搬到临床,但大规模推广还需要更多实打实的数据和积累。

医学创新有时就是靠这种“敢为天下先”的精神不断试错,不断前行。未来几年,异种联合移植还会上新吗?我们拭目以待。