PSA倍增时间（PSADT）是什么？有什么意义？
一、先简单定义
PSA倍增时间（Prostate‑Specific Antigen Doubling Time，PSADT）：
前列腺特异性抗原（PSA）数值翻1倍所需要的时间，单位通常用月。
公式：
PSADT = ln2 /（PSA变化斜率）
通俗理解：PSA涨得越快，倍增时间越短；涨得慢，倍增时间越长。
二、核心临床意义（最重要）
主要用于前列腺癌，尤其是前列腺癌术后/放疗后复发、晚期前列腺癌的风险分层、判断进展快慢、指导治疗。
1. 判断肿瘤侵袭性、进展快慢
PSADT ＜3个月：极快进展，肿瘤恶性程度高、易转移、预后差
3～6个月：进展较快，需要积极干预。
6～10个月：中等风险。
＞10个月：进展缓慢，惰性肿瘤，可密切观察、延迟治疗。
2. 术后/放疗后生化复发的关键指标
前列腺癌根治术后PSA再次升高（生化复发），PSADT比单纯PSA数值更能预测远处转移、死亡风险：PSADT＜6个月：更容易发生骨转移、远处转移，需要尽早全身治疗（内分泌治疗等）
PSADT＞10个月：转移风险低，可定期复查观察
3. 指导晚期前列腺癌治疗时机与方案
去势抵抗性前列腺癌（CRPC）中，PSADT是重要分层：
倍增时间短：优先强化治疗、新型内分泌药物、化疗。
倍增时间长：可观察或温和治疗。
4. 预测生存预后
多项指南（NCCN、EAU、CSCO）明确：
PSADT越短，总生存期越短，死亡风险越高；是独立预后因子。
三、注意要点
计算需要连续多次PSA（至少3次以上），间隔≥3个月，排除感染、前列腺炎、导尿等干扰只用于前列腺癌，不用于健康人筛查。不能单独判断，要结合Gleason评分、分期、年龄、影像学综合评估。
简单总结：
PSA倍增时间就是看前列腺癌长得快不快，时间越短越危险，决定要不要马上积极治疗。