长期吃苯磺酸氨氯地平，会不会损伤肾脏？一次性给高血压患者讲清楚

倩倩药师科普

很多中老年高血压朋友，常年都在服用苯磺酸氨氯地平来控制血压。
大家心里一直都有一个顾虑：降压药天天长期服用，日积月累，会不会慢慢伤到肾脏？

尤其是本身年纪偏大、血管基础不好的人，总是暗自担心，害怕吃药吃出肾病，总想断断续续停药，不敢长期规律服用。今天倩倩药师客观专业的和大家好好解答，打消大家心里的疑惑。

一、直白告诉大家：氨氯地平本身不伤肾

苯磺酸氨氯地平属于地平类降压药物，药物本身并没有肾脏毒性。

从药品药理作用来讲，它不存在直接毒害肾小管、肾实质的成分，正常体质人群，在医嘱规范服用的前提下，不会直接造成肾脏损伤。

它主要的作用机制是扩张外周血管，平稳舒缓血管张力，从而缓慢降低血压，药性温和，代谢平缓，是临床上中老年高血压非常常用的一线稳妥药物。

二、真正伤肾的，从来不是降压药

绝大多数人都本末倒置了。

长期居高不下的高血压，才是慢慢损害肾脏的元凶。
血压长期波动偏高，血管压力持续过大，肾小球毛细血管长期超负荷承压，久而久之血管硬化、肾小球受损，慢慢出现肾功能减退。

简单来说：放任高血压不吃药，远比按时吃药伤肾百倍。
好好服用氨氯地平，平稳控制血压，反而能够保护肾脏血管，减少高血压肾病的发生。

三、为什么有的人吃药之后，会出现脚肿？

不少患者服药之后，出现脚踝、脚背凹陷性水肿，就误以为是肾脏坏掉了。

这里再次科普一遍，氨氯地平引发的下肢水肿，属于药物扩张血管带来的轻微不良反应。
只是下肢动静脉血流回流不平衡造成的，和肾功能好坏没有任何关系，并不是肾脏排毒能力下降。

单纯脚踝水肿，不代表肾虚、肾损伤，大家不必过度恐慌焦虑。

四、哪些情况，需要谨慎使用氨氯地平

虽然药物不伤肾，但并不是所有人都可以随意吃。
1、本身已经存在重度肾功能减退的人群，身体药物代谢能力变差，需要医生评估减量使用。
2、体质敏感，反复水肿难以缓解的患者，可以更换其他类型降压药。
3、低血压人群、体质虚弱老年人，不可自行加量。

五、长期服药，怎样做到吃药更安全

1、严格遵照医嘱剂量，不要私自加量、乱吃药
2、定期监测血压，避免血压过低
3、每年常规复查肝肾功能，简单体检即可
4、出现反复脚踝水肿，及时复诊调整降压方案
5、日常清淡低盐饮食，减轻肾脏代谢负担

药师总结

1、苯磺酸氨氯地平无肾毒性，不会直接伤肾。
2、长期控制不好的高血压，才是损害肾脏的根本原因。
3、药物引起的脚踝水肿，不属于肾脏损伤。
4、规范合理降压，才是保护心、脑、肾全身血管最好的方式。

希望所有高血压病友都能够理性看待降压药，不要盲目畏惧药物副作用，合理用药，才能长久守护身体健康。

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⚠️免责声明：本文仅健康科普参考，不构成用药诊疗指导，个体病情不同，用药方案请遵从医师指导。