凌晨4点半，萧山区钱江农场，68岁的李爱今第三次把医保卡拿出来检查了一遍。

“每次去医院，前一晚就别想睡。”她患有帕金森病，丈夫去世多年，儿子因先天残疾，住在康复机构，家里就剩她一个人。

5月的一天下午，1点多，李爱今午睡醒来，门铃响了。00后陪诊师章钏站在门口，一起来的还有52岁的王桂芳。

“阿姨，你先坐，我再检查一遍。”章钏说完，翻开袋子检查医保卡、病历本、预约单有没有带齐。

王桂芳轻轻拍了一下李爱今的肩：“不用急，今天我给你们当司机。”

他们是萧山区家政行业协会公益陪诊师团队的成员，王桂芳是组长。

我现在不慌了

4年前，李爱今开始出现动作迟缓、肌肉僵硬。她还以为是累了，没想到发病很快，最严重的时候站都站不住，经常失眠。

被确诊为帕金森病时，她同时患有焦虑症和抑郁症。

“身体不舒服，能忍则忍。我这个身体，去一趟医院，半条命都没了。”说话时，她拄着拐杖，身体向右边倾斜，“有了陪诊师服务后，看病配药才方便了。”

那天，车子抵达浙一医院之江院区后，章钏拎起李爱今的随身物品跑到另一边，打开车门。前座的王桂芳回头提醒：“你用手挡一下，别让阿姨撞到头了。”

章钏提前在手机端挂好了号，跟门诊护士对接后，取号、检查等流程，都由他跑腿代办。

不到一个小时，李爱今的就诊就完成了。

“我现在不慌了。他们每个月会从医院取药送到我家，告诉我怎么吃。”她摘下口罩说，“我每周都要跑医院。我的看病时间，他们比我记得清楚。”

如何成为陪诊师？

对部分老人来说，看病“还是有点难”。

“挂号要手机预约，取号要自助机操作，缴费、取报告、打印病历，全都要扫码。”

萧山区家政行业协会会长张灵娣说，“有的老年人只会讲方言，医生可能听不懂。”

懂方言的陪诊师，扮演着老人的“临时家人、医院导游、情感支持者”3个角色。

目前，我国60岁及以上老年人口已达3.1亿，其中空巢老人超过1.18亿。民政部调查显示，80%的老年人自报患有慢性病，需要经常就医。同时，我国90%以上的老年人选择居家养老。因子女不在身边，超过70%的老人需要独自就医。

2023年，萧山区民政部门入户摸排发现，在独居、空巢、孤寡老年群体里，超过一半的老人存在不同程度的就医困难。主要集中在三类：一是高龄行动不便；二是不会使用智能设备；三是没有子女在身边陪护。

2024年8月起，萧山区民政局、卫生健康局等部门联合家政行业协会，共同发起“医养相伴，陪诊银发”公益行动，首批30名经过培训并持证的公益陪诊师正式上岗，为80岁以上老人或者困难老人免费陪诊。

章钏是萧山人，去年大学毕业后进入保险行业。

他的妈妈也是一位陪诊师，在妈妈的影响下，他也申请加入这支队伍。

成为一名陪诊师并不容易，要经过培训，学习职业素养、医学常识、老年慢性病常识、急救、法律等知识，再通过笔试和实操，才能拿到陪诊师证书。

“我是爷爷带大的，现在，他有点病痛，也是我带着去医院。”章钏说，“村里的许多老人很少去医院，总想着能扛就扛过去，其实，他们很想有个人能帮帮忙。”

“现在，我成了那个人。”

在萧山区，持双证的陪诊师已经有315名，已覆盖全区22个镇街，已完成4000多例全流程陪诊。

陪诊行业的痛点

复旦大学一项研究指出，陪诊行业面临着“职业规范缺乏、法律责任界定模糊、从业者专业能力不足及监管空白”四大风险。社会上，以陪诊之名行“黄牛”之实的乱象屡禁不止。更有甚者，参加半天线上培训就敢发证上岗。

“我们要先把规矩立起来。”张灵娣说。

2026年1月，由萧山区家政行业协会牵头制定的《陪诊师培育机构管理规范》团体标准发布，这是浙江省首个针对陪诊师培育机构的标准，从源头上对培育机构的师资、课程、考核等环节进行了统一规范。

学员结业后可获得三证：人力资源和社会保障局颁发的《病人陪诊专项能力证书》、国家卫生健康委认可的陪诊师技能证书，以及红十字会的急救证。

近年来，随着养老服务师、健康养老规划师、康复辅具租赁顾问等新岗位的出现，多个层面的养老人才呈现专业化、年轻化的趋势。

今年4月，在上海举办的一场养老服务人才招聘会上，家嘉宁养老服务有限公司创始人高嘉序在一个小时内就收到了近40份应聘“陪诊师”的简历。

“我们打算招聘500人，市场需求非常大。”高嘉序说。

放眼全国，多种互助养老模式已落地生根。

5月初，杭州滨江区启动2026年社区版“多代同楼”长者陪伴计划，招募25名“陪伴者”，通过招募青年志愿者入住养老机构，为长者提供稳定的结对陪伴。这是杭州率先全国首创的“青银互助”养老服务模式。

北京朝阳区的社区“共享儿女”项目：年轻人和老年人结对，帮老人代缴水电费、调试视频通话，带老人参加社区活动。

中国人民大学人口与健康学院教授孙鹃娟曾说，人口老龄化背景下产生的新型互助养老模式，核心价值就是满足居家养老，特别是空巢老人的精神慰藉需求。这一模式的兴起，也反映出当前养老服务体系在精神照料、个性化陪伴服务上存在明显短板。

2025年度《中华遗嘱库白皮书》数据显示，空巢老人占立遗嘱人群的比例达61%，传统家庭监护模式因子女异地、亲属疏离等问题面临诸多挑战。

配套制度要跟着陪诊师“进门”

陪诊服务的背后，如何保障双方权益？

目前，陪诊师尚未被纳入国家职业分类大典，营业执照的经营范围里也没有“陪诊服务”这一项，相关机构只能以家政、健康管理等名义注册。有专家建议，应适时将陪诊师纳入国家职业资格目录，明确卫健、市场监管、民政等部门的监管职责，从准入到退出的全流程管理体系。

贵州省卫生健康委在2025年的一份提案答复中，提出将从“法律法规、监管主体、准入门槛、服务标准、价格监管、信用评价”六个维度系统推进陪诊行业规范发展。

在萧山区，陪诊师服务前，需事先与老人签订一份服务协议。

萧山区民政局相关工作人员介绍：“接下来，将在基础陪诊基础上，增加代配药、复诊提醒、术后随访、居家健康问询等延伸服务；陪诊服务也会向农村偏远村社延伸，实现有就医需求的重点老人应享尽享；纳入长效养老服务体系，把陪诊列为居家养老标配服务。”

合煊咨询的老龄研究员郦叶建议，为志愿者购买意外伤害保险，并与老人及直系家属签订正式服务协议，防止一旦出现志愿者跑腿摔伤、老人财物丢失等情况，责任界定无据可依。

郦叶认为，市面上一站式陪诊一般在300至400元一次，建议参照“益联保”个人参保和政府补贴的模式，增加住院协助、手术协助、院内陪诊等增值服务。或者纳入养老服务“爱心卡”，在“重阳分”或爱心卡积分里抵扣。

陪诊师的出现，看起来解决的是“谁陪老人去医院”这个具体问题，但往深了看，它戳中的是当下中国家庭一个越来越普遍的痛处：子女不在身边，有些事情照顾不过来。现在，陪诊师已经来到“家门口”，配套的制度也要“跟进门”才行。