性发育异常（Disorders of Sex Development）又称性别分化多元性（Differences in Sex Development），简称都是DSD，这是一种罕见的情况，患者的生殖器或生殖器官等与其遗传基因不相配，就是以前说的阴阳人、双性人等，这是先天性的。

DSD有几种：46, XX DSD：携带女性性染色体，先天性肾上腺皮质增生症导致外观男性化，异常卵巢发育；46, XY DSD：携带男性性染色体，睾丸分化，睾酮合成缺陷，睾酮功能障碍；性染色体DSD：非整倍体性染色体或结构异常，包括特纳综合征（45，X或45， X0）和克兰费尔特综合征（45, XXY），通常生殖器无异常；XX，性角色逆转：携带女性性染色体，外观男性；卵睾型性发育异常：患者同时有睾丸和卵巢，有些情况，卵巢组织是有功能的；XY，性角色逆转：携带男性性染色体，外观女性。

这只是简单分类，细分的话还有许多种，DSD的比例有多少，目前并不清楚，全球估计患者以千计算。DSD并非变性，因为他们是天生的，并不是后天做的手术。

从医学的角度，要考虑的是管理和不要歧视，这种先天的情况大多数患者不予干预。从竞争性运动的角度，男性运动不受影响，因为携带女性染色体可能相当于女性参与男性运动，男性运动员无所谓，受影响的是女性运动，因为有些携带男性染色体的DSD外表和生殖器上看是女性，但她们的睾酮水平，有可能影响到成绩。但是，这种可能并没有科学证据，只是推测。

对于DSD患者或者可能的DSD患者，怎么算性别？

人类对于性别的分类是以生殖器官为标准的，难道大家都要查一下染色体，才决定谁是男的谁是女的？当然可以定一个中性，但除非检测了染色体，否则无法了解，再说还有自我认可等问题。

竞技运动项目，很多女性选手明显男性化，其中多少人是DSD，目前还不得而知。