《黄帝内经》讲：诸湿肿满，皆属于脾，这是什么道理？

中医讲脾主湿，所以脾病则水湿泛滥，水肿胀满。那脾为什么主湿呢？为什么脾病就水湿泛滥？

我举一个不是很贴切的例子，你们看河道两边是不是常用土筑堤坝，所以这土能够固住水。如果地上有些坑洼，坑洼里有些水，铲点土填上去，坑洼平了，也就没有水了，这就叫培土治水。所以这就是古人讲的兵来将挡，水来土掩的道理。

所以脾胃功能强，就不会水湿泛滥成灾，而一旦看到水湿泛滥，就知道脾主土、脾主肌肉功能减退，就像堤坝太薄弱、太低了，大水一来冲垮了堤坝，就容易淹没良田，庄稼就颗粒难收。

之前遇到一个妇人，每年夏天腿脚容易肿，上下楼梯抬不动脚。天气热的时候，她就喜欢喝冰冻的饮料。经常肚子胀满，整个大腹部像游泳圈一样。面部有些浮肿，大便不成形。

她找了看过很多医生，有些说这是营养不良性水肿，于是给她补充营养，发现腿肿还是老样子。而这妇人家中营养条件本来就不差。有些则说，可能是肾病，于是去做检查，显示肾也没什么大碍。又以为是心脏病，因为心源性水肿也很多见，可做了心脏彩超检查，也没有发现异常。

我看到这妇人周身肥肿胀满的样子，马上想到这是水湿滞留在体内。这妇人肥的不是肉，而是水湿，所以她浑身沉重，脚都难以抬起来，上下楼梯如同灌铅。

人体上半身为阳，下半身为阴。所以水湿重的人首先会感到双腿沉重，而且腿部容易浮肿。如果以躯干分阴阳，胸为阳，腹为阴。所以湿气重的人，首先容易出现小肚子，肥胖的人都是肚子先肥，这就是湿浊下坠到腰腹了。所以肥人的肉松垮垮的，往下坠。

一条湿毛巾，水滴得满地都是，用力一拧，毛巾变得稍微干爽些了，但是还是毛巾还没干透，得把毛巾拿去阳台，吹吹风，晒晒太阳，第二天就风干了。所以你们看懂了没，将生活融入中医，你就懂得了中医除湿的方法了。

除湿除了健脾外，还要强心，因为心是人体的太阳，水湿是阴邪，唯阳光可以化掉阴邪。同时还要用一些风药，因为风令水干，就像洗完头发，拿吹风机一吹就干了，头发湿漉漉的，经吹风机一吹，就变得很飘逸。所以那些肥人行动不利索，觉得很沉重的，稍微用一点风药，拨动气机，他就会觉得轻松些，行路也轻快些。

所以这个患者要怎么治？我们既然找出病因是脾虚水湿泛滥，调治起来就很简单了。首先要健脾，加强脾主肌肉、主湿的力量。

于是我就用参苓白术散为底方，又想到病人心脏阳气不够，水湿才会久留不去，在此汤方的基础上加进桂枝汤，扶阳抑阴，制造阳光，消除阴霾水湿。再加入一两味风药，如羌活、独活，升阳除湿，在体内制造一股清风。

这病人吃了七剂药，腿脚一天比一天轻快，她觉得吃得舒服，又抓了十剂药，药吃完后，脚肿彻底消退了。通过这健脾除湿升阳的思路，半个多月就把她身体的水湿邪气逼出了，使得她身体轻快了，肥胖也减了不少。

最后我跟她说，如果你以后还喝冷饮，暴饮暴食，你的体重还会再增，腿还容易肿。只有把这些不良生活习惯戒掉，身体就会慢慢健康起来。她很相信我说的话，因为我帮她治好了病。所以她改变了自己，也改变了自己的疾病。

所以大家看《黄帝内经》讲：诸湿肿满，皆属于脾有没有道理啊？这湿气一多起来，就容易水肿，身体容易肥满，只有通过健脾除湿，才能够让身体轻快。