2023年9月，美国FDA一个专家委员会一致得出结论：苯肾上腺素（phenylephrine）治疗感冒和过敏症状的效果并不于安慰剂。

苯肾上腺素是常见的减充血剂，1976年获得美国FDA批准，用于非处方药，理由是该药安全，而且研究表明对鼻塞有效。含有苯肾上腺素的药物有口服和喷剂，2006年，减充血剂的另一个常见成分伪麻黄碱因为可以被非法制成病毒，成为处方药，苯肾上腺素成为减充血剂的主要成分。
FDA专家委员会只评估了口服型苯肾上腺素的研究，认为无效，喷剂目前还认为是有效的。

那么当年为什么认为苯肾上腺素有效，因而获得批准？原因主要是当年FDA设定的临床终点是根据测量鼻腔的气道和气压来评估药效，这种办法是间接的手段。现在FDA是用患者回答鼻腔症状的严重程度作为评估药效的标准，也就是不管你看上去是不是鼻腔通畅了，患者必须感觉好，否则鼻腔貌似通了，可是患者依然很难受，这样的药有什么用？苯肾上腺素正是这种情况，服用后患者自我感染症状并没有改善。

进一步，早先的研究主要是在普通感冒患者身上做的，普通感冒是一种很因人而异的疾病，现在FDA要求在过敏性鼻炎患者身上做，因为过敏性鼻炎患者的鼻塞时间久，这样得出的治疗效果才更可靠。还有一点很重要，上世纪70年代的7项苯肾上腺素的研究中的6项是一家苯肾上腺素生产商提供的，这种研究结果是很可疑的。

FDA快速通道批准的很多药物存在同样的问题，此外即便临床试验可信，但到了真实世界就未必有效，所以应该根据真实世界的情况重新评估，不靠谱的就要撤市。