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很多患者做完肺部手术后,会频繁出现咳嗽的情况,这其实十分普遍,医学上称为术后顽固

很多患者做完肺部手术后,会频繁出现咳嗽的情况,这其实十分普遍,医学上称为术后顽固性咳嗽,也叫持续性咳嗽。

出现这类咳嗽主要有几方面原因:

手术操作对胸腔组织的刺激、麻醉插管对气道造成的损伤;

肺部部分组织切除后,胸腔内肺部生理结构发生改变;

另外,手术吻合口的缝合线、固定用的钛钉,会让身体产生轻微异物反应,进而引发咳嗽。

结合临床研究来看,这类术后咳嗽不用过度担心:90% 的患者在术后一个月,咳嗽症状会明显缓解;超过 95% 的患者,三个月内基本会完全好转。

这种咳嗽大多出现在术后半个月至一个月,典型表现为刺激性干咳,总感觉喉咙、气管发痒,忍不住想咳嗽,基本无痰液。特点是夜间入睡后不会咳嗽,反而说话越多、咽喉受到刺激,咳嗽会越发频繁。

如果咳嗽症状比较明显,影响日常休息与生活,可以在医生指导下用药缓解;若症状轻微,日常多做呼吸功能训练,配合深呼吸、慢跑等有氧运动,就能逐步改善不适。

很多人也会关心:早期肺癌术后,多久能恢复正常活动和工作?

恢复时间因人而异。大部分患者术后 1~2 周可实现生活自理;术后半个月到一个月,基本能够胜任轻体力工作。

若是本身身体素质较好,手术为楔形切除、肺段切除这类微创手术,恢复速度会更快,不少人术后一周左右就能正常上班,部分轻症患者术后一两天即可出院。

但如果是肺叶切除、多肺叶切除这类大手术,或是自身基础体质较差,恢复周期会相对延长。从临床数据来看,绝大多数患者在术后一个月内,体能可以恢复到术前的 80% 以上,多数人休养一个月,就能回归正常工作与生活。

除此之外,肺癌术后的复查项目与复查频率,也是大家重点关注的问题。

复查方案主要依据癌症分期制定,早期、中期、局部晚期患者,复查的间隔时间和检查项目都不相同。

我在《别急,只是个肺结节》一书的第 62 页,专门整理了详细的复查对照表,不同分期的患者都可以对照参考:

原位癌、微浸润癌:复发和转移风险极低,每半年复查一次即可,每年搭配常规体检,包含抽血、胸部CT、腹部B超等基础检查。

1A期早期肺癌:同样建议半年复查一次,常规检查包含胸腹部 CT 或腹部 B 超、血常规、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物等。

这里特别说明:1A期患者无需常规做头颅 CT、核磁共振以及骨扫描;只有出现头痛头晕、骨骼固定疼痛等不适症状时,再针对性做相关检查。

不同病情对应不同的复查方案,书中都有清晰、详细的罗列。大家可以常备这本书,按照对应时间对照复查,科学做好术后养护。[玫瑰][作揖]