4月24日，江苏南通，女子不舒服，到卫生院开药，她有交医保，这些药可以报销，其中一盒药，可报销40%，一盒50.03元，报销下来才需要29.61元，药用完之后，她去药店买，结果药店只买24元一盒，同样的药，比卫生院报销后的价钱还要便宜5.61元，事情让人匪夷所思了。

4 月 24 日江苏南通爆出反常买药现象，大众默认医保购药能节省开支，当地一名身体不适的女子前往卫生院就诊拿药，正常使用医保进行结算。

同款常规药品院内定价每盒 50.03 元，按规定比例可报销四成，折算下来个人实付 29.61 元，后续线下药店全款购入同款药品，价格仅 24 元，报销后反倒多出差价。

日常身体出现轻微不适时，不少人都会优先选择就近卫生院就诊拿药，依托医保福利减轻日常医药开销，这也是很多居民长久以来的消费习惯。这名南通女子身体出现不适感后，没有选择大型医疗机构，就近前往辖区内卫生院，按需开具对症常用药品。

女子长期按时缴纳医保费用，各项医保待遇均可正常享受，院内开具的这款常用药品，本身也在医保报销名录之内。按照当地统一报销标准核算，该药品报销比例固定为百分之四十，院内挂牌售卖原价清晰透明，每盒统一标价 50.03 元，结算系统自动核算优惠金额。

经过医保系统精准计算抵扣，剔除报销覆盖的部分金额，女子实际需要自行承担的购药费用，锁定在每盒 29.61 元。整套结算流程正规完整，单据明细清晰可查，全程没有额外收费项目，女子当时只觉得正常结算，并未留意价格层面的隐藏差异。

居家按时服用卫生院开出的药物，身体不适的症状慢慢得到缓解，等到整盒药物全部服用完毕后，女子打算再次购入同款药品备用。考虑到出行便利，这次没有去往卫生院，而是选择家附近的实体连锁药店，选购和之前完全一致的同款药品。

药品生产厂家、包装规格、成分功效全部保持一致，不存在任何版本差异，只是购买渠道发生简单转变。线下药店无需任何医保抵扣，直接按照门店零售价售卖，最终结算单盒售价仅为 24 元，简单对比就能看出明显的价格落差。

逐一核算两组价格数据能够清晰看出，卫生院享受医保报销优待之后，个人单盒支出金额，反而比药店无任何优惠的全款售价高出 5.61 元。本该用来降低生活成本的医保政策，在这款常用药品上，完全没有体现出价格优势，和大众固有认知完全相悖。

不同售卖渠道的同款药品，出现合理区间的价格浮动属于正常市场现象，但医保定点医疗场所，报销之后的价格远超普通零售门店，这样的定价反差格外反常。同类基础常用药，受众群体广泛，价格稳定本是基础保障。

当地相关部门一直持续推进药品价格监测工作，不断优化区域内药品定价管理，规范各类售药渠道的收费标准。民生医药用品的价格平衡，直接关系到普通居民的日常开销，不合理的价格倒挂现象，也慢慢受到更多人的关注。

看似只是几块钱的小额差价，积累下来也会增加日常医药支出，打破大众对医保惠民的基础认知。同款药品不同渠道定价失衡，也让不少人在选购药品时，开始反复对比价格，谨慎挑选合适的购药渠道。

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