耳朵是糖尿病的“显示器”？告诫：耳朵有这3征兆，要早点就诊！

大家普遍觉得糖尿病的问题出在血糖、眼睛或者脚上，耳朵反而容易被忽视。但耳部症状和血糖控制之间的关系，其实比想象中紧密得多。 有的患者甚至是先出现耳朵不舒服，查血糖才发现问题。

先说耳鸣。糖尿病长期控制不好，高血糖会损伤微血管，内耳的血液供应极度依赖这些细小的毛细血管，一旦微血管出现病变，内耳的耳蜗和前庭器官供血不足，就很容易出现持续性或阵发性的耳鸣。

糖尿病患者听力损失的发生率是非糖尿病人群的两倍以上，美国国立卫生研究院的一项调查，纳入了将近1.1万名受试者，结果发现糖尿病患者出现听力障碍的比例高达21%，远高于普通人群的9%。

耳鸣不是小事，尤其是反复出现、找不到明显诱因的那种，去查一查血糖是完全有必要的。

耳痛的情况稍微复杂一些。糖尿病患者免疫功能下降，外耳道更容易受到细菌或真菌感染，外耳道炎在血糖偏高的人群里发病率明显更高，疼痛感有时候挺剧烈，按压耳廓时会加重。

遇到耳痛只想着去耳鼻喉科开点滴耳液，却没想到背后可能有血糖异常的原因，治了症状，病根没动，反复发作就说得通了。

有一种叫做恶性外耳道炎的感染，主要就发生在糖尿病和免疫低下人群中，严重的话会扩散到颅底，不能轻视。

耳朵痒听起来最不起眼。但高血糖环境下，皮肤和黏膜的糖分升高，给真菌提供了很好的繁殖条件，外耳道真菌感染就是这么来的，表现就是持续瘙痒、有时候有白色或黑色分泌物。

单纯的耳朵痒，掏掏耳朵就过去了，但如果是反复出现、用了抗菌药膏没效果，那就要认真对待，排查一下血糖的情况，这个关联在临床上有充分的记录。

平时很容易把耳朵的问题归结成用耳卫生不好、耳机戴太久，忘了身体其实是一个整体，血糖高了，影响的不只是胰岛，而是全身的血管和神经。

如果这三种情况里有其中一种且持续时间不短，真的建议顺手查一个空腹血糖，别等到其他症状都出来了再行动。