2016年,美国一男子被查出癌症晚期,寿命仅剩3个月。没想到3个月后,癌细胞竟然消失了,当大家得知他的治疗方法时,惊呆了所有人
乔·蒂彭斯当时在俄克拉荷马州过着平静日子,刚当上外祖父。诊断结果出来后,乔·蒂彭斯感到世界崩塌了。他被确诊广泛期小细胞肺癌,癌细胞扩散多处。
多家医院专家判断生存期只有三个月左右。他没有放弃,去了德克萨斯州休斯顿的MD安德森癌症中心,加入了派姆单抗也就是Keytruda的临床试验。
派姆单抗是一种免疫检查点抑制剂。它的作用是阻断PD-1受体,让免疫T细胞不再被癌细胞PD-L1抑制,从而攻击肿瘤。
默沙东公司2010年差点放弃研发,但百时美施贵宝的伊匹木单抗成果发表后,他们重新启动项目。2014年9月派姆单抗获FDA批准用于晚期黑色素瘤,2015年10月用于特定肺癌。
乔·蒂彭斯在试验中忍受副作用,身体越来越虚弱。与此同时,他浏览癌症患者论坛,看到芬 苯达唑的信息。这种犬猫驱虫药在实验室显示可能干扰癌细胞。
乔·蒂彭斯咨询兽医朋友后,决定边参加试验边自行服用芬苯达唑,并加维生素E补充剂。他心里想,这或许是最后的机会,尽管风险未知。
三个月后,影 像检查显示肿瘤缩小,最终完 全缓解,癌细胞检测不到。乔·蒂彭斯在博客分享经历,希望科学界注意。
科学界确实关注了芬苯达唑。2018年印度研究者Dogra N等在科学报告上发表论文,指出芬苯达唑中等破坏微管蛋白,引起癌细胞死亡,还让p53蛋白转到线粒体,抑制葡萄糖摄取、GLUT和己糖激酶II。
在裸鼠身上口服抑制肿瘤生长。
可是研究有局限。芬苯达唑生物利用度低,难进入全身循环。一项小鼠研究显示单独使用癌症生长更快,和维生素合用才可能抑制。全球监管机构如FDA发出警告,反对自行使用,因为没有大规模人体试验数据。
乔·蒂彭斯的故事2019年传到韩国,YouTube视频三个月播放超240万次。韩国喜剧演员金哲民9月24日在社交媒体说开始用芬苯达唑,他当时和四期肺癌抗争。
很多患者模仿。金哲民起初报告疼痛减轻,指标好转。但8个月后他说药无效,有副作用,最后因病去世。调查显示很多粉丝不知金哲民同时在化疗。
韩国医学会等9月23日联合警告不要用。临床报告有患者服后肝损伤严重,停药才缓解。还有病例癌症复发更凶。
乔·蒂彭斯在试验约1100患者中是唯一治愈的。他的肿瘤可能有高突变负荷,派姆单抗效果好。KEYNOTE-024试验显示完成35疗程患者10.3%完全缓解。
有些基因特征患者甚至100%缓解。所以他的情况很可能来自免疫治疗。
乔·蒂彭斯坐在医院走廊里,手里拿着诊断书,心里充满了恐惧和不甘。他想到了家人,刚出生的外孙,他不想这么快离开他们。
在MD安德森癌症中心,他每天面对治疗,回忆家人面孔,决心坚持下去。试验药物让他看到一丝曙光,但他还是寻求其他可能。
论坛上的信息来自早期非临床观察,苯并咪唑类药物可能影响快速分裂细胞。他觉得值得一试,尽管没有医生指导。恢复后,全球患者开始模仿,导致一些人出现肝损伤肠道出血,甚至丧命。
在韩国,焦点小组访谈显示患者常误解,认为只是狗药治好,没提其他治疗。金哲民发帖时,很多粉丝留言支持,他当时或许也怀着同样的希望。
乔·蒂彭斯的故事暴露了信息传播问题。患者绝望时容易抓稻草,但盲目模仿可能延误治疗,造成伤害。医学需要严谨路径,把偶然转为证据。
科学界后来开展更多临床前研究,但个案无法取代大规模试验。芬苯达唑从未获批用于人类癌症,监管机构多次强调安全风险。
乔·蒂彭斯康复的来龙去脉,根源在于他未中断试验治疗,免疫药物可能起了关键作用,而芬苯达唑的作用仍待验证。
事情的发展让全球看到晚期癌症患者的困境。标准疗法用尽时,人们渴望奇迹,但现实要求理性。韩国事件后,医学会和药学会加强患者教育,避免类似悲剧。
乔·蒂彭斯公开经历,本意求助科学,却意外引发连锁反应。他的案例至今被研究者引用,作为药物再利用的讨论起点,但强调必须通过正规途径。
乔·蒂彭斯后来继续生活,家庭团聚,他偶尔在博客更新,提醒大家治疗复杂性。整个过程从2016年诊断到康复,再到2019年国际影响,层层相连,显示希望与风险并存。
患者们在论坛交流时,常提到类似心理挣扎,但最终回归医学证据才能真正帮助更多人。
