太伟大啦!湖南,一名19岁小伙在家咳血去医院检查,拍完片觉得没事就回家了,不料医生审片时,直接被吓出冷汗,他发现小伙主动脉异常扩张,情况非常危险,于是立马给他打电话,结果被小伙当成了骗子,但他没放弃,连续打电话,最后把小伙给救了。 19岁的小帅咳了整整一周的血,终于在3月下旬某天扛不住了,自己跑去长沙市第四医院呼吸科。 医生让他做个肺部CT,他就做了。做完一看,觉得没啥大不了的,抬腿就往家走。 他不知道的是,此刻在医院的另一栋楼里,一双眼睛正死死盯着电脑屏幕,瞳孔骤然收缩。 魏骥荣,长沙市第四医院影像科主治医师。像往常一样逐帧审片,突然手心开始冒汗。 他反复核对数据,确认自己没有看错:小帅的升主动脉直径已经达到70毫米。 这是个什么概念?成年人正常的上限是35到40毫米。这根血管已经撑到极限,像个被吹到临界点的气球,随时可能炸裂。 A型主动脉夹层。这种病一旦血管破裂,血液会像决堤的洪水一样喷涌而出,病人几分钟内就会因为大出血死亡,抢救成功的概率几乎为零。 时间正在飞速流逝。 魏骥荣立刻启动危急值复核流程,上级医师确认后,定为最高危急级别。 接下来,他翻出小帅的就诊登记电话,拨了过去。 电话刚接通,魏骥荣刚说了一句“我是长沙市第四医院的医生”,那头“啪”一声,直接挂断。 他再打。再挂。 连续七次八次,都是忙音。 换作别人,这时候可能就停了。毕竟流程上写个“已通知”就能交差,何必跟一个把自己当诈骗电话的人较劲? 但魏骥荣做不到。 他知道电话那头是个19岁的孩子,正走在回家的路上,背上背着一颗已经拉开引信的炸弹,却浑然不觉。 越是这样,他越不能放手。 电话打不通,他就发短信。 短信里,他把姓名、医院、科室写得清清楚楚,连小帅几点几分做的CT、主动脉直径多少毫米、情况有多紧急,全都一条条列了出来。 不是那种空洞的“你很危险快回来”,而是实打实的就诊信息,精确到让任何骗子都编不出来的那种。 这条信息,终究还是撬开了小帅心里那道紧绷的防线,让他松了口。 抱着几分将信将疑的态度,他和家里人通了气,最终还是打定主意回医院看看。 小帅刚走进医院,绿色通道就立刻打通,急诊、影像、心外科的团队早已做好准备,只等他到来。急诊中心、影像科、心外科,所有人早就严阵以待。 加急做完全主动脉 CTA 检查,结果和魏骥荣之前的判断一模一样 ——A 型主动脉夹层,诊断板上钉钉。 手术室灯亮起。 几个小时后,那颗“血管炸弹”被成功拆除。 小帅捡回一条命。 事后小帅的家人拉着魏骥荣的手不停道谢,魏骥荣只是摆摆手,说这是应该做的。 但所有人都清楚,这件事一点都不“应该”。 危急值制度设计的初衷,是确保患者的危急信息能在医院内部快速传递。它的默认场景是:患者在医院里等着,医生能面对面告知。 制度没有考虑到的情况是:患者做完检查就跑了。 按流程,魏骥荣完全可以到此为止。但他在电话被挂断七次之后,选择继续拨打第八次、第九次。这不是流程的要求,是良心不允许他沉默。 说到底,医疗体系再精密,制度的末梢总有盲区。正是这个盲区,考验着每一个从业者:你是选择填上它,还是绕过去? 魏骥荣填上了。 当然,这件事给小帅的教训也很清楚:身体有异常,去医院检查,这第一步走对了。但以为做完检查就万事大吉,抬腿就走,这第二步差点要了他的命。 咳血在很多人印象里是呼吸道的问题,但实际上它也可能是主动脉夹层的“非典型表现”。这种病最典型的症状是剧烈胸背痛,但小帅偏偏没那个痛法。 这恰恰是其最为危险之处——症状不循常规,未按既定“剧本”发展,如此一来,便更易被人忽视。 还有个误区得破:很多年轻人觉得心血管疾病是老年人的事,自己血管弹性好,不会有问题。现实直接打脸:小帅才19岁。 疾病不会因为年轻就绕道。 所以,别拿身体不当回事,也别拿医生的话不当回事。检查做完离院前,请务必确认已经拿到了专业意见。 魏骥荣用七个被挂断的电话和一个不放弃的短信,硬生生撬开了一条生命通道。他不是什么惊天动地的英雄,只是个在电脑屏幕前较真的普通人。 但正是这种普通,让我们看到:当责任感和专业素养拧在一起的时候,能创造什么样的奇迹。 为这样的医生点赞。也向所有在幕后默默守护生命的医者致敬。 参考:医生“疯狂”来电救回19岁小伙,这种病比心梗还凶险!警惕3个危险信号——羊城晚报·羊城派综合
