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我国逾八成肥胖患者合并脂肪肝 专家:脂肪肝逆转应成减重目标

新京报讯(记者张秀兰)在我国,肥胖人群合并脂肪肝的患者比例达81.8%,“对于大部分肥胖人群来说,脂肪肝逆转应该成为减重治疗的重要目标之一。”首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科副主任陶红教授近日在“肥胖与脂肪肝早筛早治健康管理行动计划”启动仪式上表示。

在我国,肥胖人群合并脂肪肝的患者比例达81.8%,这成为我国肥胖人群的主要特点,也是大众减重的真实痛点。究其原因,与欧美肥胖人群常见的皮下脂肪不同,中国人的肥胖以腹型肥胖为主,占比达87.8%。腹型肥胖即大家通常说的“苹果身材”,容易导致腹部脂肪异常堆积,形成内脏脂肪和肝脏脂肪。根据《中国成人超重和肥胖预防控制指南》及肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版),基于中国人群体质,男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm,视为腹型肥胖。

腹型肥胖带来的是一场代谢危机,其直接危害是肥胖合并脂肪肝,北京大学人民医院感染与肝病中心、北京大学肝病研究所所长饶慧瑛教授表示:“脂肪肝已经成为威胁全民健康的重要代谢性疾病,尤其在肥胖人群中发病率显著攀升。脂肪堆积不仅直接损伤肝细胞,更会诱发胰岛素抵抗、慢性炎症,甚至激活肝纤维化。同时,脂肪肝常与糖尿病、心血管疾病等密切相关。”

陶红指出,“对于大部分肥胖人群来说,脂肪肝逆转应该成为减重治疗的重要目标之一。肥胖和脂肪肝本质上是代谢紊乱的共生体,如果只是单纯减重,不关注肝脏脂肪的清除,难以实现真正意义上的代谢健康。”