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10斤重的肿瘤背后藏了个娃

在医学概率层面,这几乎是一个不可能发生的病例。一位41岁的急诊室护士,带着一颗重达22磅(约9.9公斤)的巨型肿瘤准备手

在医学概率层面,这几乎是一个不可能发生的病例。一位41岁的急诊室护士,带着一颗重达22磅(约9.9公斤)的巨型肿瘤准备手术,却在手术前夕意外发现这颗肿瘤背后竟然藏着一个足月的健康男婴。

这不是子宫内的正常妊娠,而是致死率极高的“腹腔异位妊娠”。洛杉矶西达赛奈医疗中心(Cedars-Sinai)集结了30名专家,在生死边缘成功挽回了这对母子的生命。

一、“习惯性”腹痛

故事的主人公苏兹·洛佩兹(Suze Lopez)现年41岁,是加州贝克斯菲尔德(Bakersfield)的一名急诊室护士。她与丈夫安德鲁·洛佩兹(Andrew Lopez)育有一名十几岁的女儿凯拉(Kaila),过去17年间,夫妇俩一直渴望再添一个孩子,始终虔诚祈祷,却屡屡未能如愿。

与此同时,苏兹的身体也长期受卵巢囊肿困扰。多年来,她不仅月经周期紊乱,还早已习惯了持续的腹部不适与肿胀感。直到近期,腹部隆起愈发惊人——一颗良性卵巢囊肿在她体内疯狂生长,最终重达骇人的22磅(约9.9公斤)。

面对如气球般膨胀的腹部,苏兹决定前往洛杉矶知名的西达赛奈医疗中心接受肿瘤切除手术。她满心以为,只要切除这颗肿瘤,生活便能回归往日的平静。

二、 术前惊雷

在预定的肿瘤切除手术前,医生按惯例为苏兹进行了妊娠测试,结果显示:阳性。

作为一名急诊护士,苏兹具备专业医学知识,她的第一反应不是惊喜,而是怀疑。“一开始我根本不信,我本身有卵巢问题,所以以为这是卵巢癌导致的假阳性结果。”苏兹回忆道。她甚至连续测试了三次,尽管次次都是阳性,但仍不敢相信,17年的期盼竟会在这种情境下应验。

得知测试结果三天后,苏兹和丈夫安德鲁前往洛杉矶观看道奇队(Dodgers)的棒球比赛。在比赛现场,她终于鼓起勇气告诉了丈夫这个消息。两人还拿着一件印有道奇队标志的婴儿连体衣自拍,定格下这张满是不确定喜悦的照片。

丈夫安德鲁起初以为妻子在开玩笑,直到看到那件小衣服,才意识到这是事实。他当时推测:“大概只有两三个月大吧,我们还有很多时间准备。”

三、 生死时速

喜悦仅持续了片刻。就在两人分享这份消息后不久,比赛尚未结束,苏兹突然突发剧烈腹痛。情况危急,夫妇俩立即赶往西达赛奈医院急诊室。入院时,苏兹的血压已飙升至危险水平。

医疗团队迅速介入救治,产科主任约翰·奥齐梅克(John Ozimek)博士带领团队为苏兹进行了超声波和核磁共振(MRI)检查,检查结果呈现出令人难以置信的景象:

子宫是空的。

在那个占据腹腔大部分空间的巨大囊肿背后,藏着一个已经足月的男婴。

婴儿的位置极度危险:他位于腹腔内,头部在左上腹脾脏下方,靠近肝脏,臀部则抵在子宫上方。

这正是一例极为罕见的“腹腔异位妊娠”(Abdominal Ectopic Pregnancy)。

奥齐梅克博士解释了苏兹为何毫无察觉:“婴儿在巨大的肿瘤后方发育,随着他不断生长,会将囊肿向前推移。因此从外观上看,只是原本的肿瘤不断变大,这就完美掩盖了怀孕的事实。”

四、 极限挑战

腹腔异位妊娠仅占所有异位妊娠的约1%,由于胎盘常附着在肠道、肝脏等器官上,无法为胎儿提供充足供血,因此胎儿往往难以存活;且一旦剥离胎盘,母亲极易发生灾难性大出血,风险极高。

“腹腔妊娠胎儿能够存活,且发育至如此足月,在医学界几乎闻所未闻。”奥齐梅克博士坦言。

面对这例高风险病例,西达赛奈医院迅速启动最高级别响应,紧急集结了一支由约30名专家组成的庞大团队,涵盖产科、妇科肿瘤科、麻醉科、新生儿重症监护专家及手术护士。

手术策略极为复杂:医生需先小心翼翼地移开这颗22磅重的巨大皮样囊肿(dermoid cyst),为产科医生腾出操作空间;随后迅速将婴儿从腹腔中取出;接着处理错综复杂的胎盘血管,切除肿瘤;整个过程中,还需全力保障母亲的生命安全。

五、 分娩时刻

8月18日,手术如期开展。按照术前预案,肿瘤专家首先成功移除了巨大囊肿这一阻碍,随后产科医生迅速从腹腔中取出婴儿。

但婴儿离体的瞬间,危机即刻爆发:苏兹随即出现严重大出血。麻醉师迈克尔·桑切斯(Michael Sanchez)博士回忆道:“我们早已备好快速输血设备,每一秒都关乎生死。”

医疗团队最终为苏兹输注了11个单位的血液制品(注:通常一次献血量仅为1个单位),才勉强将她从休克边缘拉回,稳定了她的生命体征。

与此同时,新生儿的状况也超出了所有人的预期。 这个名叫Ryu Jesse Lopez的男孩,出生体重达8磅(约3.6公斤),有着一头浓密的头发。

尽管在腹腔这一恶劣环境中生长,且医生术前极度担忧他的肺部发育问题,但Ryu展现出了惊人的生命力。

“他是个小勇士(Feisty),”新生儿专家萨拉·达亚尼姆(Sara Dayanim)博士说道。Ryu在出生第二天便成功拔除呼吸管,仅在新生儿重症监护室(NICU)住了两周,各项指标便达标出院,这一结果被医生称为“违背了所有医学概率”。

六、 上帝的礼物

历经这场生死劫难,这个家庭为孩子取名Ryu Jesse,名字中饱含着特殊的深意:

Ryu:灵感源自前道奇队捕手,以及《街头霸王》中的角色,以此寓意他在腹腔中顽强求生的“勇士”精神;

Jesse:意为“上帝的礼物”。

这一病例已被西达赛奈医疗中心正式记录为“医学奇迹”。妇科肿瘤专家迈克尔·曼努埃尔(Michael Manuel)博士感慨道:“在我的整个职业生涯中,从未见过腹腔妊娠能发育到这般阶段。”

对于母亲 Suze 而言,这场经历是一次双重重生——不仅切除了折磨自己多年的巨瘤,更迎来了期盼17年的爱子。

“真不敢相信,在为怀上二胎祈祷、努力了 17 年之后,我竟然真的怀孕了。” 苏兹在出院后说道,“我珍惜当下的一点一滴,每一件事、每一天都是馈赠,我绝不会虚度分毫。”