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杭州医保新政即将落地:放开户籍限制,参保范围扩大

生活在杭州的朋友们注意了!杭州发布了关于医保报销和生育补贴的新政策,特别对非户籍、家长、学生,宝妈等群体十分利好,我们一

生活在杭州的朋友们注意了!杭州发布了关于医保报销和生育补贴的新政策,特别对非户籍、家长、学生,宝妈等群体十分利好,我们一起来看看。

10月15日,杭州市人民政府正式发布《关于印发杭州市基本医疗保障办法的通知》,明确从2026年1月1日起开始施行。不管你是在杭州做灵活就业的非户籍人士,还是家里有学龄前娃要参保的家长,或是刚入职新公司的宝妈,这次调整都精准解决了之前的“参保痛点”,比如户籍限制放宽、大病保障加码,连生育津贴怎么算都更明确了,具体变化咱们一条条看。

杭州医保新政核心调整内容如下:

1.参保户籍限制放宽‌

‌灵活就业人员‌:持有效《浙江省居住证》并在杭州办理就业登记的非户籍人员可参加职工医保。学龄前儿童‌:参保条件从父母一方需参保满3年放宽至仅需持有《居住证》。‌‌中小学生‌:取消父母参保限制,在杭就读即可参保。‌‌

2.医保缴费标准调整‌

‌2026年个人缴费‌:少儿医保340元/年(+10元),其他居民分档提高10%-10%(最高增加70元)。‌‌财政补贴‌:每人每年额外增加150元补助。‌‌动态机制‌:2027年起,筹资标准每年按居民可支配收入调整。‌‌

‌3.大病保险政策优化‌

‌连续参保激励‌:连续参保满4年后,每多1年提高最高支付限额5000元,累计不超过12万元。‌‌‌零报销奖励‌:当年未报销者,次年限额提高5000元(使用后清零)。‌‌‌特殊群体保障‌:医疗救助对象大病报销比例提高。‌‌

4.规范生育津贴计发标准

进一步规范了新成立用人单位职工的生育津贴计发标准,明确职工生育或实施计划生育手术时,所在用人单位上年度基本医保(含生育保险)缴费时间不足1年或无缴费记录的,按单位成立后正常参保并连续缴纳职工医保满1年的月平均缴费基数为标准计发。

才朔HR补充:生育津贴怎么算?

大部分城市想享受生育保险福利,都需要连续缴纳生育保险一定时间(一般是12个月)。但是,近年来,多地都在降低享受生育保险的连续参保门槛,以及延长生育津贴领取时间。

生育津贴计算公式:职工所在用人单位月缴费平均工资/30x乘产假天数。(职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算);

新政落地前,这些事情可以先准备起来

这次杭州医保调整,其实是把“参保门槛再降一降、保障力度再提一提”,非户籍灵活就业者不用再因为没户口而无法享受医保报销了,家长也不用再担心“自己没参保,娃就报不了少儿医保”,连新公司的宝妈都不用纠结“公司刚成立,生育津贴怎么算”。

由于这次医保和生育津贴的调整跟我们的生活息息相关、为了能享受这个福利,才朔HR有以下建议:

一是灵活就业的朋友,赶紧检查下《浙江省居住证》有没有过期,没办的可以提前申请,免得明年1月新政执行时耽误参保;

二是家里有学龄前娃或中小学生的家长,后续可以关注杭州医保局发布的具体参保指引,看看材料是不是真的简化了,到时候直接按新要求办就行。