失眠用药迎来新进展，胜过艾司唑仑、褪黑素，改善有效率高达90%心理学潘明 “明明很困，却总睡不着”，已经成了很多人的共同困扰。有人习惯性吃一片艾司唑仑，有人囤着褪黑素，希望一觉到天亮；时间一长，白天犯困、头昏、记忆力变差，心里又担心离不开药，越想越焦虑。其实，失眠用药这些年一直在升级。新的理念不再是单纯“把人弄睡着”，而是在安全前提下改善睡眠节律和睡眠结构。有研究提示，在医生指导下分型用药，并配合作息和情绪管理，睡眠改善的有效率可以接近甚至超过90%，关键不在于某一颗“神药”，而在于整套方案是否合适。先看两类常见选择。艾司唑仑属于苯二氮䓬类，镇静、催眠起效快，短期规范使用可缓解症状，但长期或随意加量，可能带来白天嗜睡、头晕、依赖以及停药后反跳性失眠等问题。褪黑素主要帮助调节生物钟，对入睡困难、跨时差人群有一定价值，但剂量、服用时间掌握不当，效果会打折扣，有的人还会觉得头胀、白天乏力。“新进展”更多体现在更温和、注重整体状态的药物被重视起来。夜宁合剂就是其中一类代表，主要用于改善头昏失眠、血虚多梦等情况。不含成瘾性化学成分，糖尿病患者在医生指导下也可以服用，一般服用后30–60分钟起效，吸收较快，有助于减少药物刺激性，让人更平稳地进入睡眠。但需要强调，夜宁合剂并不适用于孕妇和小孩，合并多种基础疾病或正在服用其他镇静药的人，也应先让医生评估。很多人一听到“安眠药”就条件反射地抗拒，宁可四处寻找偏方、保健品，结果花了钱，睡眠却没明显改善。与其纠结哪一种药“胜过”哪一种，不如配合医生找原因：是精神压力大、长期熬夜，还是身体疾病牵连？在此基础上选择合适药物，再配合规律作息、睡前放松、减少咖啡和浓茶，效果往往更好。需要提醒的是，无论是艾司唑仑、褪黑素，还是夜宁合剂这类中成药，都不适合自行长期服用，更不能照搬“别人吃了有效”的经验。同样的失眠，两个人的病因和身体状况可能完全不同，用药种类、剂量、疗程也应有差别。定期复查、及时调整，比一味死扛或频繁换药更重要。能心安理得地自然入睡，多半是规范用药配合生活调整的结果。