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精神心理科医生自述:全网都在关注的ADHD,我就是患者之一

大河报·豫视频记者任倩倩王雷雨

不看“拌饭视频”吃不下饭,不放音乐洗不了澡,总是三心二意……可能是病?

最近,社交媒体上掀起了“人均ADHD(注意缺陷与多动障碍)”风潮。

随着网络讨论度的提升,郑州大学第一附属医院精神心理科副主任医师常卫利的诊室里,每天接诊大量自称“注意力不集中、拖延、丢三落四”的成年人,其中不少人自我诊断为“成人ADHD”,也有人真的被确诊。

“我自己就是一名‘成人ADHD’患者。”常卫利告诉记者。

常卫利接受记者采访

浏览量超7000w,讨论帖超60w,社交媒体上“人均确诊ADHD”

图源自网络讨论帖

丢三落四、爱迟到、容易冲动消费……

在“成人ADHD症状总结”的热帖里,许多生活习惯被打上“成人ADHD”标签。

“每条都中!”“怎么感觉句句都在说我?”

某社交平台上,相关话题浏览量超7000w,讨论帖超60w,不少人表示“完全符合”。

社交媒体相关话题截图

“ADHD的诊断需要医生进行科学评估,不是网络自测就可以定论的。”常卫利表示,ADHD患者也许会有相关症状,但多数人可能只是错觉。

心理学中的“巴纳姆效应”指出,人们容易相信模糊而普遍的描述。ADHD的诸多症状,如“容易分心”“拖延”,其实是大多数人都有的普遍感受。

另一方面,现代人确实面临注意力相关问题。长期刷手机、短视频会使大脑多巴胺系统和前额叶系统发生生理变化,出现与ADHD相似症状。

成人ADHD,是儿童期的延续

“我小时候上课或背书,必须同时拿着笔写写画画,如果只做一件事就会很快走神。”

常卫利解释,ADHD是一种神经发育障碍,它并非简单的“注意力不足”,而是注意力调节失灵,“写写画画就是我的调节方式”。

“现在网上很多人一看症状就对号入座,”常卫利说,“但其实,成人ADHD不是'成人期'才有的,而是从儿童期延续下来的。”

她强调,症状必须在12岁之前出现,并持续到成年期,对生活造成显著、持续的负面影响(如有人反复跳槽影响职业发展,有人拖延吃饭引发肠胃疾病),才能被诊断为“成人注意缺陷多动障碍”。

成年后才出现的注意力问题,多数与焦虑、抑郁等情绪问题有关。

此外,ADHD与智力水平无直接关联。“很多注意缺陷的小孩被说成’笨小孩’,这是不对的。我的门诊中,有很多高学历的ADHD患者,他们因工作的高用脑需求也更易发现病情。”

“聪明药”能提高注意力?医生提醒:慎用

随着“ADHD”成为社交媒体的热门话题,越来越多人为了“短期提效”前来求诊,尤其是备考族、考研党。

“他们不想长期吃药,只想在这个阶段‘用一下’。”常卫利坦言。

这类被称为“聪明药”的药物,主要成分是哌甲酯或托莫西汀,属于国家管制药品。哌甲酯是一种中枢神经兴奋剂,能短时间内提升专注力,但也可能带来依赖和滥用风险。

所以医生在开处方时也会格外谨慎。

“需要注意的是,很多人其实是情绪问题伴随注意力缺陷,如果只吃‘聪明药’,不解决情绪问题,反而可能适得其反。”常卫利提醒。

谈及药物效果,她表示,自己曾尝试过一次药物治疗,“吃完之后,确实能短期内提升注意力。”但药物只能改善症状,并不能“根治”,ADHD也并不能被治愈。

接纳自己,也许比治疗更重要

作为一名医生,也是成人ADHD患者,常卫利的建议是:“接纳自己。”

“成为医生就是我对抗病症的选择之一。”常卫利说,如果确实有注意力缺陷,在日常工作和生活中,需要有意识地进行干预。

常医生以自己为例,“病人来了就必须要看诊,根本无法拖延,这样‘被动推进’的工作就很适合我。”

日常需要高度集中注意力(如看书)时,她会边吃东西边看。

常卫利建议,用脑的同时做机械性动作,可以帮助注意缺陷人群调节注意力;日常易拖延,可以将大目标分解成小任务,进行时间管理;如果实在过于困扰,可以到专业医疗机构进行行为训练和物理治疗;此外,患者应尽量选择无需高度集中注意力的工作。

“这个病,你治不治,它都在那里,但你可以选择如何与它共存。”常卫利说,她选择的路径是:理解它,接纳它,然后继续往前走。