乳腺结节，不要上来就直接做手术。 乳腺结节现在太普遍了，女性人到中年，几乎人人都有。如果你到医院去，大致流程都差不多：拍个片子，看看结节大小。小的就说“没事，定期观察”；大的就建议“做个微创切掉吧”。虽说现在大部分手术都是微创，但对身体弱的人来说，这也是一种不小的伤害。 更何况很多女性本来气血就不足，手术再耗掉一部分元气，身体底子更差了。最关键的是，如果你的体质没有改变，病因还在，那个长结节的环境还在，切了照样会再长。所以我经常说，凡是能保守治疗的，就尽量不要手术，因为许多结节是可以通过吃中药消除的。 前段时间接诊了个乳腺结节患者，她是10月份过来初诊，本身属于典型的结节体质，全身多处都有问题。甲状腺结节3级、乳腺增生结节3级、肺结节、子宫肌瘤，还有肝囊肿、肾囊肿。平时总觉得累，但又燥热，脾气急，早上起来口苦口干，睡眠浅。月经量多、色黑、有血块，痛经严重。脉象细弦，舌淡红，苔薄黄微腻。 我判断她的病机是肝经郁火，痰湿阻滞脉络。为什么会有郁火？正是因为长期情绪不畅，肝气郁结，气滞则血瘀，郁久化火，所以有烦躁、口干口苦、月经血块、苔黄腻；加上脾虚运化失常，湿浊内停，凝结成痰，痰瘀互结，阻于经络，身体各处便形成结节了。 处方我用了醋香附、赤芍、牡丹皮疏肝解郁、清热凉血；姜黄、益母草活血化瘀；夏枯草、浙贝母、制南星、猫爪草、橘核化痰散结；牡蛎、瓦楞子软坚消癥；茯苓健脾渗湿；五味子滋阴安神；穿破石通经活络。这个方子重在疏肝清热、化痰祛瘀、软坚散结。 半个月后复诊，正好赶上月经，痛经和血块的问题依旧突出。我在原方基础上加了柴胡、郁金，增强疏肝理气、行气活血之力，专门针对她的经期不适。到11月6日来深圳红山复诊时，效果就很明显了：乳腺结节和甲状腺结节都缩小了，3级直接变2级。她自己也说，口干口苦基本消失，睡眠踏实，大便通畅，月经来也不痛了。 这个患者算是调理得比较快的案例。其实乳腺结节这个病本身并不可怕，可怕的是那种“要随时挨一刀”的焦虑，和没有从根本上解决问题的治疗思路。说到底，所谓的“结节体质”，往往是平时情绪不畅、体内湿浊较重的人群。 情绪不好，就是肝郁——女性以肝为先天，情绪波动容易导致肝气郁结。女性以血为本，肝脏主藏血、主疏泄，月经、气血平衡都和肝的疏泄功能息息相关。所以女性更要注重疏肝解郁，保持心情愉悦。 相比之下，男性以肾为本，如果不注意保养，容易肾阳虚，出现啤酒肚、畏寒怕冷、夜尿频繁等问题。这也是为什么男性得乳腺结节的少，但患下焦疾病的却很多。乳腺结节，不要着急做手术，因为调体质，才是治根的办法！