转自：南京晨报

患儿在接受血常规等检查。

近期，日本流感季提前到来，一周就破9000例，近千所学校停课，中国香港地区开学至今已有十几起涉及儿童流感的严重个案，其中一人死亡。南京的情况怎么样？儿童患流感的病例多吗？记者从南京的一些医院了解到，目前从门诊以及住院情况看，儿童患流感的病例并不多，所占比例很小，完全可控，反而是患呼吸道合胞病毒以及鼻病毒感染的患儿较多，家长需要引起注意。

近期呼吸道合胞病毒及鼻病毒感染儿童多

“从近期儿童呼吸道疾病的发病情况来看，主要是呼吸道合胞病毒以及鼻病毒感染的多！”南京儿童医院呼吸科主任田曼称。

田曼介绍，呼吸道合胞病毒一般是2岁以内的孩子高发，特别是6个月以内的孩子，大多数儿童在2岁之内都要经历过一次呼吸道合胞病毒的感染。它的重要特点就是高度的传染性，往往一波呼吸道合胞病毒在流行以后，医院的门诊量会迅速增加。患者感染呼吸道合胞病毒后，一般有流涕、鼻塞、咳嗽、发热等症状，严重时可能发展为毛细支气管炎或肺炎等下呼吸道感染，出现喘息、呼吸困难等症状。鼻病毒又称人鼻病毒，它是引发普通感冒的主要“元凶”之一，在成人和儿童中非常常见，是儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体。“该病毒感染全年均可发病，春、秋季相对高流行。其主要通过飞沫进行呼吸道传播，可在器物表面存活数日，因此也可通过器物—手—鼻的接触而传播，主要传染源是患者及病毒携带者。人群对鼻病毒普遍易感，特别是3岁以下儿童，所以要特别当心！”

这两种病毒感染尚无特效药，主要是对症治疗

江苏省中西医结合医院儿科副主任、主任医师冯伟伟介绍，从目前住院以及门诊作检测的小患者的病毒核酸检测结果来粗略计算，流感儿童只占一成，基数较少、数量少，而呼吸道合胞病毒及鼻病毒感染儿童要占到三成，是当前儿童呼吸道疾病的主要致病病毒。

冯伟伟称，呼吸道合胞病毒患儿多数症状轻微类似感冒，但对婴幼儿、早产儿、先天心肺病患儿或免疫力低下者，可引起肺炎、持续喘息或哮喘等严重疾病。目前尚无特效药，主要是对症处理，高危人群可在医生指导下使用长效RSV单克隆抗体进行预防。“鼻病毒感染目前也没有特效抗病毒药物，主要还是对症处理，一般个把星期后会自愈。日常生活中，家长要教育孩子做好预防工作，勤洗手，尽量避免用脏手触摸眼睛和口鼻；居家环境注意开窗通风；前往人群密集场所可以佩戴口罩。”

呼吸道病毒感染变化多，流感也要防起来

那是不是以后一段时间家长就可以高枕无忧了？不用再担心儿童患流感了？田曼称，每年的11月份至第二年的2、3月份往往是流感的高发季，提前做好预防，早发现、早治疗、早隔离非常重要，也很有必要。对于预防来说，接种流感疫苗是预防流感最直接、最有效的方法。建议每年在流感季节来临前（通常是9—11月），及时带孩子到社区卫生服务中心或医院接种。疫苗能有效降低感染风险，并减轻感染后的症状。如果孩子已经出现发烧、咳嗽、喉咙痛、精神不佳等类似流感的症状，应及时带孩子去医院就诊，并告知医生孩子的接触史和旅行史，必要的时候做病原学检测，以便医生作出准确判断。如检测确是流感，应立即采取抗病毒和对症治疗。家长应在医生的指导下尽早给孩子使用专门的抗流感病毒药物，尤其是发病48小时内。对症治疗主要以退热、缓解不适为主。

需要注意的是，同时要做好隔离工作，患流感的孩子应从学校接回，有条件的要和家长分开住，在家时家长和孩子最好也要戴好口罩，避免交叉感染，等孩子体温正常，咳嗽流涕等症状消失，病毒检测阴性后再解除隔离，去学校上学。

南京晨报/爱南京记者钱鸣

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