一对健康的乳房 承担着女性特征和哺育后代的双重功能 但从另一个方面看 生病的概率，也是双重的 乳腺癌总体预后是好的 也正因为大多可以长期生存 在治愈后的漫长岁月里 总有人会再次经历相同的故事 有时候很难解释，突然某一段时间 连续接诊了好几位老朋友: 第二次原发乳腺癌 其实总的发生率并不高 理论上，比正常人群高出2-3倍 但绝对数量仍然是很少的 正好最近看到一个研究 跟大家分享一下 …… 2024 年 4 月 11 日，《JAMA Oncology》 《Second Primary Breast Cancer in Young Breast Cancer Survivors》 主要分析年轻乳腺癌患者在治疗后，发生第二原发乳腺癌的风险概率 共纳入了 685 名 0 至 III 期 乳腺癌 初诊平均年龄为 36 岁 都接受了保乳或者全切手术治疗 中位10.0年随访时间 发现17名患者（2.5%）出现了第二原发乳腺癌 其中2名患者保乳后，发生在同侧 第一次与第二次诊断的间隔时间，平均4.2年 …… 577人做了基因检测 没问题的， 10 年内罹患第二次乳腺癌的风险约为 2% 有问题的，10年风险约为 9% …… 个人总结一下 第二原发乳腺癌的总体风险，仍然不高 即便是在这些相对年轻的患者当中 基因突变仍然是重要因素之一 保乳后同侧出现的案例很少 也再次表明保乳手术是安全的 最后，遇事不慌 该咋办，就咋办 ……