转自:南湖晚报
N通讯员潘星宇杨张添晚报记者陈强
“夜里起夜两三次,白天尿频尿急,连夫妻生活都越来越不舒服……”近日,52岁的李阿姨(化姓)捂着小腹来到海宁二院,道出她已持续3年多的困扰。这3年多来,她因为反复尿频、尿急和下腹坠胀跑了好多次其他医院,每次都被按“下尿路感染”开抗生素,可药吃了不少,症状却一点没缓解,最近甚至因为睡不好,要靠安眠药才能入睡。
由于多次检查尿常规均正常,泌尿科医生建议她去妇科查盆底疾病。在海宁二院妇科,李阿姨这一查才找到病根——原来她不是普通的尿路感染,而是患上了“绝经生殖泌尿综合征(GSM)”,这是很多围绝经期女性都会遇到的“隐形困扰”。
是雌激素“退潮”惹的祸
“很多像李阿姨这样的患者,都会把尿频、反复感染当成泌尿科问题,其实根源在‘雌激素’。”海宁二院妇科医生解释,女性进入围绝经期后,卵巢功能衰退,雌激素水平会大幅下降,就像“潮水退去”一样,生殖道和泌尿道的黏膜会逐渐萎缩、变脆弱。
原本能保护尿道和膀胱的黏膜变薄了,抵抗力跟着下降,就容易出现尿频、尿急、尿痛,甚至反复尿路感染;阴道黏膜萎缩后,会变得干燥、紧绷,不仅会有瘙痒、烧灼的感觉,性生活时还可能出现疼痛、出血,严重的会影响夫妻感情。
更让人意外的是,这个问题的发生率远超想象。据国外数据显示,绝经1年的女性中,有64.7%会出现GSM相关症状,绝经6年以上的女性,患病率更是高达84.2%。“但很多女性觉得这是‘更年期正常现象’,要么忍着不说,要么错当成其他疾病治疗,反而耽误了缓解时机。”医生补充道。
4种方法可针对性缓解
海宁二院医生表示,其实,GSM并不是“不治之症”,只要及时干预,就能有效缓解。结合李阿姨的治疗经历和临床经验,医生也给围绝经期女性提了几个实用建议:
首先,别自己乱用药。如果出现尿频、尿急、阴道干燥、性生活不适等症状,别先急着吃抗生素,及时到妇科就诊,通过专业检查确诊后再治疗,避免像李阿姨一样走弯路。
其次,遵医嘱科学干预是关键。如果没有激素使用禁忌,医生会建议用阴道雌激素或阴道保湿剂,快速缓解黏膜萎缩和干燥;要是不会做盆底肌训练,还能通过“生物反馈治疗”,借助仪器帮助掌握正确的盆底肌收缩方法,增强控尿能力,减少夜尿次数。
在海宁二院,中医妇科还专门开了围绝经期专科门诊,每天都接诊,通过中西医结合的方式帮患者调理,不少像李阿姨这样的患者,经过治疗后夜尿次数减少了,睡眠和生活质量都明显改善。
最后,日常习惯也能帮上忙。穿宽松透气的纯棉内裤,减少会阴区感染风险;保持规律作息,适当运动,多和人交流,既能缓解更年期情绪,也能减少泌尿不适;哪怕有阴道干燥的问题,也建议保持适度性生活,能促进阴道血流,维持阴道内环境健康;戒烟控酒也很重要,研究证明吸烟会加重外阴阴道萎缩。
“很多女性觉得更年期的不适‘忍忍就过去了’,但其实像GSM这样的问题,早发现、早干预,就能少受很多罪。”海宁二院医生提醒,围绝经期是女性人生的重要阶段,遇到身体不适别害羞、别硬扛,及时寻求专业帮助,才能轻松度过这个特殊时期。