结核感染T细胞干扰素释放实验（简称T-SPOT.TB或IGRA）是一种用于检测结核分枝杆菌感染的免疫学方法，主要通过检测受检者体内针对结核杆菌特异性抗原的T细胞反应，判断是否存在结核感染。
核心原理
当人体感染结核分枝杆菌后，免疫系统中的T细胞会对细菌的特异性抗原（如ESAT-6、CFP-10）产生记忆。实验中，通过体外培养受检者的外周血单个核细胞，加入这些特异性抗原刺激，若存在结核感染，记忆T细胞会释放干扰素-γ，通过检测干扰素-γ的量或分泌细胞的数量，即可判断是否感染。
主要特点
特异性高：所用抗原（ESAT-6、CFP-10）在卡介苗（BCG）和大多数非结核分枝杆菌中不表达，因此不受卡介苗接种影响，可区分自然感染与疫苗接种后的反应。
灵敏度较好：对潜伏性结核感染和活动性结核均有一定检出能力，尤其适用于免疫力低下人群（如HIV感染者）。
结果解读明确：通常以“阳性”“阴性”表示，阳性提示可能存在结核感染（包括潜伏感染或活动性感染），阴性则提示感染可能性较低。
临床意义
辅助诊断潜伏性结核感染：尤其适用于卡介苗接种者、与结核患者密切接触者、免疫力低下人群（如肿瘤患者、长期使用激素者）。
辅助诊断活动性结核：对菌阴肺结核、肺外结核（如结核性胸膜炎、骨结核）有一定补充诊断价值，但不能单独作为确诊依据，需结合临床症状、影像学检查等综合判断。
注意事项
阳性结果不能区分潜伏感染与活动性感染，需进一步结合症状、胸片、痰检等判断。
少数情况下可能出现假阴性（如严重免疫抑制、急性感染期）或假阳性（如标本污染），需由医生结合临床综合解读。
