从一腰痛案看温病学派冲破温补学派藩篱之必要性
53岁女，体型偏胖，面浮，自诉“寒气重”，说自己在十几岁时腰部受过伤，经常腰背疼痛，近几年发作愈加频繁，容易出汗，小便不利，大便黏滞不爽，身体沉重困乏。她是四川巴中人，在甬务工，我一直说，四川是中医之乡，中药之库，名医辈出，因此川人笃信中医，有良好的坚持服用中药的习惯，而且这个习惯他们走到哪里带到哪里！
她的腰背痛看过5位医生，处方我在电子系统里都查的到，有温补脾肾的，用药大抵为：杜仲、续断、菟丝子、巴戟天、补骨脂、枸杞子、地黄、鹿角片；有补气血的，鸡血藤，党参，黄芪，肉桂……这些处方患者都明确表示，毫无疗效。有一位医生的处方有点小效，用的是东垣法，健脾祛湿，祛风通络，清阴火。有一位医生疗效好，用的是桑枝，黄芩，米仁，茯苓，泽泻等药物。
患者的核心病机应是“湿”，而不是“虚”，而且湿中有热，通阳不在温，而在利小便，要给湿邪以出路，使其从小便而走，才能达到阳气敷布的效果，用温补是南辕北辙，抱薪救火。那么为什么有不少医生认为她是“虚”呢？因为固化思维，腰为肾之府，腰痛属肾虚，因为她身体感到沉重，疲惫，因为她七七之后，生理性肾亏……
中医疗效之提高，任重道远！
