肾气足则体健，肾气虚则囊肿生，一方温补肾元，通络消囊！ 人从呱呱坠地到垂垂老矣，这一生的发展变化，本质上就是肾气由萌生到充盛，再由旺盛逐渐走向衰退的过程，这是不可违背的自然法则。 然而，在现实生活中，很多人并不注重肾脏的保养。长期过度劳累，身体像一台不停运转的机器，得不到应有的休息；思虑过多，精神始终处于高度紧张的状态，耗伤了大量的心神；频繁熬夜，打破了正常的生物钟，让肾脏在夜间也无法得到充分的修复和调养。如此一来，又怎能期望肾脏保持健康，身体各个脏腑功能正常运转呢？ 我并不提倡完全摒弃正常的欲望和合理的生活消耗，但凡事都应把握一个度。人体的肾气，既要维持正常的生理活动而有所消耗，也需要通过适当的休息和调养来补充。偶尔的消耗对身体影响不大，身体可以自行调整恢复，但若是长期过度透支，肾气就会逐渐亏虚。肾气不足，水液代谢失常，痰湿、瘀血等病理产物就容易在肾脏积聚，肾囊肿也就随之产生了。 今天就来和大家分享一个因长期劳累、肾气亏虚导致肾囊肿的案例。 李先生，45岁，主诉近期体检发现右肾有一个囊肿，大小约3cm×2.5cm。平时虽无明显疼痛等剧烈症状，但总感觉腰部酸软无力，就像绑了一个沙袋一样，稍微活动一下就感到疲惫不堪。 伴有夜尿频多，每晚要起夜3 - 4次，严重影响睡眠质量。白天精神萎靡，注意力难以集中，工作效率明显下降。还时常感到头晕耳鸣，记忆力也不如从前，刚刚做过的事情很快就忘记了。 家人反映他近年来面色晦暗，没有光泽，整个人看起来比实际年龄苍老许多。进一步了解得知，李先生是一名企业职员，工作压力巨大，经常为了完成项目而加班加点，长期处于高强度的工作状态。而且，他平时很少运动，饮食也不规律，经常吃一些油腻、辛辣的食物，还喜欢喝冷饮。 刻诊见其舌质淡胖、边有齿痕、苔白腻，脉沉细无力。问诊得知其平日畏寒怕冷，四肢不温，即使在夏天也不敢吹空调。食欲不佳，稍微吃多一点就腹胀不适，大便溏稀，不成形。 辨证属肾阳亏虚，气化不利，痰瘀互结。治以温补肾阳、化气行水、通络消囊。 处方如下： 熟地黄，山茱萸，山药，肉桂，附子（先煎），茯苓，泽泻，丹参，三棱，莪术，石韦，炙甘草 服14剂后，李先生自觉腰部酸软无力症状明显减轻，夜尿频多的情况也有所改善，每晚起夜次数减少到1 - 2次。精神状态比之前好了很多，头晕耳鸣的症状也有所缓解。 根据症状变化，原方去肉桂、附子，加黄芪、白术，续服14剂。 后电话随访，李先生表示腰部不适基本消失，夜尿正常，睡眠质量显著提高，气色也变得红润有光泽。再次体检发现，肾囊肿大小缩小至2cm×1.5cm。 该患者的病机十分典型：长期劳累过度，损伤肾阳。肾阳为一身阳气之根本，肾阳亏虚，气化功能失常，水液代谢障碍，水湿停聚，形成痰饮。同时，阳气不足，推动血液运行无力，导致瘀血内生。痰瘀相互搏结，阻滞于肾脏，逐渐形成了肾囊肿。 肾为先天之本，主藏精，主水液代谢。肾阳亏虚，不能温煦身体，就会出现畏寒怕冷、四肢不温等症状；气化不利，水液代谢失常，就会夜尿频多；肾精不足，不能濡养脑髓，就会出现头晕耳鸣、记忆力减退等症状。 故治法从温补肾阳入手，恢复肾脏的气化功能，使水液代谢恢复正常。同时，活血化瘀、化痰散结，消除已经形成的痰瘀病理产物。 方中熟地黄、山茱萸、山药滋补肝肾之阴，阴中求阳，使阳有所化；肉桂、附子大辛大热，温补肾阳，为君药，振奋肾中阳气；茯苓、泽泻利水渗湿，使水湿之邪从小便而出；丹参、三棱、莪术活血化瘀，消散瘀血肿块；石韦清热利湿，通利水道；炙甘草调和诸药，缓和肉桂、附子的燥烈之性。 全方未用峻猛攻伐之品，而以温补肾阳、化气行水为主，兼顾活血化瘀、化痰散结，温而不燥，补而不滞，使肾阳得复，气化正常，痰瘀得消，肾囊肿自然逐渐缩小。
