慢阻肺不但好治，而且很容易治。 很多人觉得慢阻肺难治，甚至被医生告知要 “终身带病”，其实根本不是那么回事。 大家好，我是中国中医科学院西苑医院的呼吸科王伟医生。我在临床上看过太多慢阻肺患者，有的一活动就气短，有的半夜憋醒咳嗽不止，还有的常年咳痰像堵着黏痰咳不净。说实话，这些情况我都见过，也都调理好过。 慢阻肺这病，说白了就是身体在给你发信号。有的人一查出慢阻肺就慌，到处找支气管扩张的药吃，结果越吃越不对劲。其实中医治慢阻肺讲究的是 “补” 和 “通”，不是一味地扩张气道。我常跟患者说，你的肺就像个老化的 “风箱”，身体里肺气亏虚、痰浊堵了气道，它就拉不动了，你把肺气补起来、痰浊清出去了，呼吸自然就顺畅了。 有个 50 多岁的患者让我印象特别深，他是退休工人，有长期吸烟史，确诊慢阻肺三年多，走百米就喘憋，冬天一受凉就急性加重，吃了各种吸入药都没改善。我一看他舌苔白厚腻，脉沉细，典型的痰浊阻肺、肺气亏虚。给他用了黄芪、党参补肺益气，加陈皮、茯苓健脾化痰，再配上苏子、莱菔子降气通腑，最后用桔梗、紫菀宣肺排痰。 结果呢？两周就感觉咳嗽少了些，两个月后爬三楼不再喘得慌。后来他跟我说：“早知道中医能对症调体，何必遭这三年罪？” 治慢阻肺我最怕患者乱投医。有的人今天试偏方炖川贝，明天信 “神医” 贴膏药，把脾胃都折腾虚了。其实慢阻肺用药贵在精准，不是药越贵越好。比如肺气虚的，黄芪、白术补补气就行；肺肾两虚的，党参、枸杞补肺益肾，再配点五味子敛肺平喘；痰热壅肺的，加点黄芩、鱼腥草清热化痰。关键是要辨证，就像清河道一样，找到淤堵点慢慢疏通就通了。 现在有些医生喜欢堆砌强力止咳的药，杏仁、百部、枇杷叶一股脑用上，结果患者痰咳不出来堵在气道，憋喘反而加重。我治慢阻肺很少用这些敛痰之品，倒是常用些通气道的药，比如桔梗、苦杏仁、瓜蒌，再配点健脾的炒白术、茯苓，从根源减少痰浊生成，效果反而更直接。 最后就是想告诉大家，调治慢阻肺一定要放宽心态。我发现越是焦虑紧张的患者，症状越容易反复。有个患者跟我说，他下棋时几乎感觉不到憋喘，一刷到 “慢阻肺晚期呼吸衰竭” 的消息就喘不上气。这不就说明情绪对病情影响多大吗？所以，该吃药吃药，该锻炼锻炼（比如练练缩唇呼吸、腹式呼吸），别总把心思困在病情里。 中医治慢阻肺，从来不是 “头痛医头”，而是从肺脾肾功能失衡、痰浊血瘀的根本调起。只要辨证准确、用药精当，很多稳定期患者的症状都能明显改善，急性加重期患者也能缩短病程、减少复发。记住，医学在进步，咱们的心态也要科学，不盲目恐惧，不瞎治乱治，找对方法，才能和身体一起 “闯关”。
