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提问：我身边有许许多多的老人，都被破无奈去了养老院，而我也在养老院工作了一段时间，我觉得这些老人真是可怜，得不到家人的爱，每天都是机械化的投食，没有一丝的快乐，想去死死不了，活着却不快乐，只能每日在养老院里度日如年，我希望这个世界上多一些真正的孝子能有更少的老人去养老院。

回答：不是该不该，而是没有必要。

65岁以上的老人进入养老照护机构的比例，供参考，日本是1.8％，我国台湾省2.2％，丹麦是2％。上海提出的养老解决方案是“9073”，即90%老人由家庭自我照顾，7%老人享受社区居家养老服务，3%老人享受机构养老服务；北京的提法是“9064”。无论是从外部经验还是内部实操，进入养护机构的老年人终归是少部分人。

所以在养老这件事上，家庭和个人都要调整好心态：如果经评估老人身心状况有必要去，且经济条件允许，该去养老院、护理院就去，老人能够得到更专业的照护，家里人也能喘口气；如果经评估老人身心状况没有必要去，那就在家及通过社区服务来养老。

提问：老人不愿意去养老院，但子女方都同意送去！该则么办？

背景：

1. 老人双方经常吵嘴，导致许多离家出走的情况2. 老人非常有行动能力，爱乱花钱3. 老人经常凌晨出走，并且会受一堆的伤回来4. 老人的对话偏激，且不讲道理，爱辱骂我们子女的看法是，希望送去养老院里进行管理。1. 上海的养老院2. 能够24小时管理二老3. 能够控制二老的一些行动行为但是目前上海的养老院都没有办法收容“拒绝进入养老院”的老人，请问各位大佬，该则么办？

回答：首先建议子女改善和两位老人的相处，沟通和观察很重要。其次，常常出走还受伤，这是需要就医的，建议去三甲医院的神经内科做全面检查，从文中看，有早期认知障碍的可能。再次，可以去街道为老服务中心进行照护程度评估，确定需要不需要进照护机构进什么类型的机构

最后，回到沟通回到老人家们的实际需求，做出妥善的安排！（By@许永春，上海金福居敬老院 理事长）

提问：老年痴呆的老人总是不停的找东西吃怎么办?

姥爷病了以后，只要家里放在明面上的东西都会被他吃光，什么水果、糖、饼干、其他零食等等，也不是心疼东西，但是吃多了总是对身体不好，尤其是水果，每次让他别再吃的时候他都说自己没吃什么，其实都已经快把茶几上的水果吃完了，但是也不能凶他，怎么办呢？

回答：这在痴呆老人中是常见的现象。一般见于中重度病人。

首先，建议带他复诊或者带他的视频去复诊，看看是否病情有发展，适当调整药物。然后，到了这个阶段的病人需要全天候的被动照护，需要检视他的照护环境和照护能力。

具体到照护技巧本身，就是带他多身体活动多晒太阳多带她参加一些她能投入感兴趣的社交活动或者训练适度转移注意力。

除了正餐，把零食点心管理起来，适当给他一些，在安全范围内稍微多吃一点也没啥问题。（By@许永春，上海金福居敬老院 理事长）

提问：老年人的血压限值可以放宽吗？

回答：是可以适当放宽的，我国的高血压诊疗指南中有明确的说明。

65～79岁的老年人，若没有合并其他疾病，可放宽至150/90 mmHg，如能耐受，最好保持<140/90 mmHg（Ⅱa，B）；

≥80岁的老年人应保持<150/90 mmHg（Ⅱa，B）。

对于有合并疾病的老年人，不同疾病不同状态对于血压有不同的要求，应结合临床由专科医生给出个体化诊疗意见。

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