腿上做过人工关节置换，还能做静脉曲张微创手术吗？会不会有影响？这是江西68岁魏阿姨看诊时问我的问题。

其实她的担心，好多老年朋友都有。由于身体机能退化，腿会出现各种问题，腿疼、腰间盘突出、还有骨折或做过关节置换手术。如果再次做腿部手术，会不会造成二次伤害，会不会影响腿部的功能呢？

换过膝关节还能做静脉曲张手术吗？江西68岁阿姨亲身经历给出答案

魏阿姨：腿上“青筋”几十年，突然出血还胀痛

魏阿姨年轻怀孩子的时候，腿上就冒出点青筋，当时也不疼不痒，就没当回事。后来年纪大了，那青筋越来越粗，还弯弯曲曲的，像爬了蚯蚓似的。

本来魏阿姨想着“不碍事”，结果半年前，右腿脚踝处腿上的青筋突然破了，流了不少血，可把她吓坏了。从那以后，右腿就越来越不得劲，每天下午都胀得慌，以前买菜、带孙子跑前跑后都没问题，现在接孙子放学走几步就累。

而最让魏阿姨担忧的是——“我还在网上看，说静脉曲张容易积血，会得血栓，我这腿本来就换过关节，万一再出点事可咋办？”这也是她不顾路途遥远，从江西来武汉看诊的主要原因。

换过膝关节还能做静脉曲张手术吗？江西68岁阿姨亲身经历给出答案

听着魏阿姨的话，我特别理解——又有旧伤，又添新毛病，换谁都会慌。

我的解答：关节和静脉曲张“不挨着”，手术伤不着它

“这些曲张的血管是浅静脉，离皮肤比较近，肉眼都能看到；而你换的人工关节在骨头里，中间隔着肌肉、脂肪，俩事儿离得远着呢！”我边用B超检查魏阿姨的双腿边解释道。

“就算是以前的老办法开刀做手术，也只动浅静脉血管，碰不着骨头和关节；现在咱们做的都是微创手术，比以前更精准，手术仅几个针眼，全程都在这个B超的引导下进行腔内微创治疗，只处理坏了的血管，别说伤不了骨头，对皮肤等组织的损伤也很小，不会有啥二次伤害。”

魏阿姨听了眼睛亮了点：“那手术疼不疼啊？我年纪大了，怕麻醉受不了。”

我赶紧说：“这你更放心！咱们这手术不用全麻，也不用在腰上打针，就在腿上局部打麻药，再加点神经阻滞，你术中都是清醒的，还能跟我聊天呢！好多患者做完都说，一点不疼，就跟蚊子叮了一下似的。”

“而且恢复特别快，你今天做完，明天出院走路回家。回家后穿2周弹力袜，别长时间站着坐着，正常带孙子、做饭，这些都不受影响。”

30分钟联合微创手术，魏阿姨放心的笑了

当天下午，我根据她的情况，给她安排了联合微创手术。整个手术才30分钟，魏阿姨全程没喊疼，还跟护士聊起了孙子。术后第二天早上，她一个人在走廊中来回转圈。

其实像魏阿姨这样的情况不少，好多老年朋友因为做过关节手术、怕疼、怕恢复慢，拖着静脉曲张不治，结果越拖越严重，有的甚至出血、长血栓，反而更遭罪。

我想跟大家说：静脉曲张不会自己好，越拖越麻烦；现在的微创手术特别安全，就算做过关节置换、有高血压糖尿病，只要身体条件允许，都能做。、

温馨提示：医学科普仅供参考，不作为临床诊疗及医疗依据。身体如有不适，请前往医院就诊！

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