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扩心病虚实辨。临证首辨虚实,看似简单,实则暗藏玄机。若仅以“虚实夹杂”...

扩心病虚实辨。临证首辨虚实,看似简单,实则暗藏玄机。若仅以“虚实夹杂”一言蔽之,未免流于粗疏。若不辨孰主孰次,用药便如隔靴搔痒。今以两则扩心病心衰验案为例,与诸君共探虚实之辨的微妙之处。 第一则医案:藏在虚象背后的实邪。 记得那位55岁的男性患者,当他拖着沉重的步伐走进诊室时,我的心就揪了起来。EF值仅16%!这个数字在心血管医生眼中几乎等同于"死刑缓期执行"。但更让我揪心的是他眼中那份对生命的渴望。 "大夫,我每晚都像溺水一样..."他艰难地描述着症状。确实,所有表象都在诉说一个"虚"字:喘促不得卧,脉虚