“急中生智!”河南郑州,男孩不小心将一枚一元硬币给吞了下去,家长发现后立即带他赶往医院,岂料!硬币已经进入了食道,因硬币比较光滑,医生建议让孩子回家通过排便自行排出,而接下来家长却用其他方法。
一名男童误吞一元硬币,家长紧急送医后,医生判断硬币已滑入食道,因硬币表面光滑且未引发窒息风险,医生建议保守观察,等待自然排出。
但家长难以安心,创新性地使用金属探测仪每日监测硬币位置,通过扫描腹部信号最强处,实时追踪异物走向。
同时,他们调整孩子饮食结构,增加香蕉、火龙果等高纤维食物,辅以少量植物油润滑肠道,加速硬币排出。
一周后硬币顺利随粪便排出,复查确认无消化道损伤。 此类事件并非个例,湖北宜昌一名8岁男童同样误吞硬币,医生通过无痛胃镜5分钟内完成取出。
福州一名1岁幼儿因硬币卡喉,医生在无麻醉条件下1分钟紧急处置成功,医学统计显示,6月龄至6岁儿童是消化道异物高发群体,占临床病例的80%以上。
若出现呼吸困难、面色发绀,立即采用海姆立克法,1岁以下婴儿需背部拍击联合胸部冲击,1岁以上儿童采用腹部快速按压。
如光滑小物件,可观察24—48小时,增加膳食纤维促进排泄,但需每日检查粪便,确认是否排出。
纽扣电池、尖锐物、磁性异物需立即手术,湖南一名幼儿误吞纽扣电池,因滞留鼻腔5天导致黏膜糜烂穿孔。
土方法危害,喝醋无法溶解金属,反刺激黏膜,吞饭团可能推动异物深入食道。
仅适用于误吞后10分钟内且意识清醒者,电池、化学品等腐蚀物催吐会加重灼伤。
5岁以下避免喂食整颗坚果、果冻,食物切割成0.5cm小块,进食时禁止奔跑嬉闹。
内镜技术已成为主流处理方式,石泉县医院对9岁食道卡币患儿采用全麻插管降低误吸风险,3分钟精准取出。
宜昌案例通过胃镜异物钳操作耗时仅3分38秒,但对于肠道远端异物,CT三维定位联合微创手术可将并发症风险降至5%以下。 信源: 民福康健康资讯:儿童误吞异物应急处理指南 湖北省卫健委官网:内镜取异物技术规范