古天乐右眼视网膜穿了两个洞古天乐视网膜穿孔可能是由以下原因导致的：

- 高度近视：古天乐长期受约1000度的高度近视困扰，高度近视人群因眼球结构变化，视网膜会被拉伸变薄，更易出现视网膜病变，增加视网膜穿孔的风险。

- 眼部外伤：2017年拍摄《真·三国无双》时他右眼球被兵器打伤缝针，当时受伤可能对视网膜造成了一定程度的损伤，埋下了隐患。

- 过度用眼和劳累：古天乐被称为“劳模”，工作强度极大，长期熬夜拍戏、连轴转工作是家常便饭，眼睛持续高负荷运转，容易导致眼部疲劳和病变，进而引发视网膜穿孔。

- 飞蚊症：古天乐表示自己受飞蚊症困扰，眼前常有“黑线飞来飞去”，飞蚊症可能提示视网膜受到了影响，是视网膜穿孔的一个表现或诱因。