肝内铁质沉积是指肝脏组织中出现过多的铁元素沉积。原因原发性血色病：这是一种常

肝内铁质沉积是指肝脏组织中出现过多的铁元素沉积。

原因

原发性血色病：这是一种常染色体隐性遗传病，由于遗传缺陷导致肠道对铁的吸收增加，过多的铁沉积在肝脏、胰腺、心脏等器官。

输血相关性铁过载：长期大量输血会使体内铁负荷增加，多余的铁会在肝脏等组织中沉积。

铁粒幼细胞贫血：这类贫血患者由于铁利用障碍，导致铁在细胞内堆积，也可出现肝内铁质沉积。

其他：慢性酒精性肝病、病毒性肝炎等，可能影响肝脏对铁的代谢和转运，从而导致铁在肝内沉积。

表现

肝脏损伤：可出现肝功能异常，如转氨酶升高、胆红素升高等，严重时可发展为肝硬化，出现腹水、肝性脑病等并发症。

其他器官受累：铁沉积在其他器官，如胰腺可导致糖尿病，沉积在心脏可引起心律失常、心力衰竭等。

诊断

血液检查：血清铁、铁蛋白升高，转铁蛋白饱和度增加。

肝脏穿刺活检：是诊断的金标准，可直接观察肝组织内铁沉积的情况，并评估肝脏损伤程度。

影像学检查：如肝脏磁共振成像（MRI），对肝内铁质沉积有较高的诊断价值，能显示肝脏信号改变，反映铁沉积的程度。

治疗

去除病因：如对于原发性血色病患者，可采用定期放血治疗，以降低体内铁负荷；对于输血相关性铁过载，可使用铁螯合剂促进铁的排出。

支持治疗：针对肝功能损害给予保肝药物治疗，积极处理肝硬化等并发症。同时，患者在饮食上应避免食用高铁食物，如动物肝脏、肉类等。