如何封存病历资料??
云南立刻谈
2025-04-07 16:50:54
如何封存病历资料
(1)提出封存要求:
患方到医院医务处(科)提出封存病历的要求。如果遭拒,可向该院所在地区的卫生局医政处(科)举报,要求卫生行政机关督促医院履行义务。如果是在下班以后要求封存病历,可以要求值班医生通知医院总值班人员到场,共同进行病历的封存。
有权封存病历的人员:
患者或其委托代理人(律师);
死亡患者的法定继承人或其代理人(律师)。
(2)需要带哪些材料:
患者本人到医·疗机构去复印、封存病历,那么只需要准备身·份证就可以,当然如果知道住院号最·好;
患者的近·亲属去复印、封存病历,那么需要准备患者和受托人的身·份证、授权委托书、患者与受托人的关系证明;
患者委托律师去复印、封存病历,律师需持律师事务所的介绍信、委托人签署的授权委托书、律师执业证、患者的身·份证,如果委托人是患者的近·亲属,还需要患者与其近·亲属的关系证明;
患者死亡的情况下,还需要提供死亡证明。
(3)点清病历页数:
病历调来后,由于病历内容多,专·业性强,患方也很难在短时间内看明白,所以患方需要记录病历内容、数清页数,加盖印·章,患方最·好复·制一份带走。
(4)封存袋背面列清封存内容目录:
如:病程记录、手·术记录、护理记录……,并注明封存病历为完整病历还是不完整病历,如为不完整病历,最·好注明还有哪些病历未封存。
(5)封存及保管:
病历放入信封或文件袋后,用胶水粘牢所有开口并贴上封条,然后双方在封条上盖章签字,并注明某年某月某日。封存病历时,应当在医·疗机构或者其委托代理人、患者、或者其代理人在场的情况下,对病历共同进行确认,签封病历,原件或复印件病历均可封存。封存的病历资料按照条例的规定,交由医·疗机构保管。
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