虽然医生经常强调三高的知晓率和治疗达标率不够高,要继续加强宣传。但以我有限的经验

欣怿谈健康 2025-03-21 18:23:46

虽然医生经常强调三高的知晓率和治疗达标率不够高,要继续加强宣传。但以我有限的经验看,今天能被科普触达到的人群,知晓和治疗已经很不错了,再多说下去甚至都有可能有伤害了。这里的伤害主要是对高知高龄老人说的,一个现象是他们容易高估降低指标的收益,而低估血糖、血压降太多的危险和药物的不良影响(这方面随着药物的进步确实有在减少)。

目前的做法是全年龄诊断三高用同样的标准,但具体治疗干预会根据年龄做些许调整。这比根据年龄调整三高标准确实更为方便。但对一部分高龄老人来说,更容易在意的是被诊断,而没那么在意诊断之后的分年龄处理,过度处理就有可能出现。三高具体也有些不同。详细说,你得跟你的医生密切沟通,知道这个年纪的三高怎么对待,而不是只看三高怎么对待。粗略说,如果你年纪很大了,对血糖的在意是应该比中老年时减少一半以上的,对血压的在意也可以放下一点儿,只有胆固醇差不多一视同仁。

关注三高本质上还是治未病,知晓率和达标率肯定会有天花板,尤其是趋势是把标准降得更低,想把更多人包进来时。提升知晓率达标率的关键可能已经不是科普了,而是经济上行让更多人更有闲钱治未病。

以上没有研究数据支持,全是个人感受,可能跟我接触的人群狭窄有关,接受所有的反对意见。

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