小孩生病，家长没配合医生，原因竟是“小孩不愿意！” “女儿不愿意，我也没办法，只能等她长大一些，懂事了再说！”女孩的母亲如此回答医生。 女孩半年前被父母带到医院检查，医生发现她的肘关节脱位，腕关节也偏向一侧，拍片后发现这是马德隆畸形。而且上尺桡关节还分离了，肘关节处于脱位状态。 当时患儿手臂畸形并不严重，于是建议她制定辅具，佩戴一段时间后复诊看看，实在不行再手术。 家长遵从了医生的建议。 但是，现在已经半年，父母带着孩子来复诊，发现女孩的手臂畸形更加严重了。 询问家长才知道，原来，这女孩基本没有怎么佩戴这套辅具。 “我也没办法，女儿有自己的想法，不愿意佩戴，前面一个月，经常劝说，还能戴一戴，后面基本就不愿意了，我们也只能放弃！”女孩的母亲说。 医生也没办法，这对父母太过宠爱女儿，才4岁的孩子，连治病都要和女儿商量，把她当作成年人对待，她懂个啥啊？ “那就只能手术了！”医生也不愿意多劝说，只能解释，不佩戴的话，这手臂畸形只会越来越严重，最后一个选项是手术。 想不到这对夫妻转头又跟女儿商量起来，“宝贝，医生说要给你手术，你愿不愿意？” 看到这一幕，医生直接破防，这父母……，要是女儿不愿意手术，但等长大了怪他们没有给自己治病，这对父母可以说“当时跟你商量过，你不愿意！”这样的话吗？ 马德隆畸形小知识：这是一种桡骨远端发育畸形，治疗方法需根据患者具体情况而定，以下是其主要治疗方式： 非手术治疗 • 观察随访：对于畸形较轻、无明显症状或对功能影响小的患者，可定期观察，监测畸形发展及症状变化。比如一些偶然在体检中发现的马德隆畸形患者，若日常活动不受限，可暂不特殊处理，每半年或一年进行影像学检查观察。 • 支具或矫形器：适用于生长发育期的轻度畸形患者，通过佩戴支具或矫形器，可在一定程度上矫正畸形、缓解疼痛、改善功能。如腕关节支具能帮助稳定腕关节，减轻桡骨远端的压力，延缓畸形进展。 手术治疗 • 尺骨短缩术：当尺骨相对过长导致腕关节疼痛、下尺桡关节不稳定等问题时可采用。通过缩短尺骨，能调整尺桡骨长度比例，减轻腕关节压力，改善腕关节功能和稳定性。 • 桡骨截骨矫形术：对于桡骨畸形明显，影响腕关节功能和外观的患者适用。手术通过截断桡骨，矫正桡骨的畸形角度，恢复桡骨正常解剖结构，以改善腕关节功能和外观。一般在患者骨骼发育基本成熟后进行，以避免术后复发。 • 腕关节融合术：适用于严重腕关节疼痛、畸形，且保守治疗无效，其他手术方式无法有效改善症状的患者。该手术能消除腕关节疼痛，提供稳定的关节功能，但会牺牲腕关节的活动度，术后患者腕关节只能保持在固定位置。 • 关节置换术：在一些严重的马德隆畸形导致腕关节严重破坏，无法通过其他手术方式修复时考虑。通过植入人工关节，可改善腕关节功能、减轻疼痛，但存在假体松动、感染等风险，术后需长期随访。 具体治疗方案需医生结合患者年龄、畸形程度、症状及功能需求等综合评估后确定。孩子健康担忧 小孩诸症 育儿这个事 育儿科普、 儿科治疗小探讨 谈谈育儿之苦恼 现代育儿大探讨
