“肠息肉，不过是脾胃虚寒了，不难治！” 肠息肉的产生，绝非仅仅是胃肠局部的问题

“肠息肉，不过是脾胃虚寒了，不难治！” 肠息肉的产生，绝非仅仅是胃肠局部的问题，实则反映了体内整体脏腑功能的失调。《黄帝内经》有云：脾虚，体内便会积聚过多水湿，水湿不断聚集就容易滋生痰湿，气血运行也会随之受到影响。当气血运行不畅，痰湿又较为旺盛时，长此以往，息肉便悄然形成。即便通过手术切除，可若体内环境依旧维持原样，根本问题未得到解决，痰湿依然存在，那么息肉极易再次生长。 《景岳全书》亦指出 “脾虚则气败，气败则痰生”，深刻阐述了脾虚与痰湿生成之间的紧密联系。脾胃一旦虚弱，其运化水湿的能力便大打折扣，导致水湿停滞，进而化为痰湿。 我曾接诊过一位患者，他常常遭受肚子冷痛的折磨，只要稍食凉物，就会立刻拉肚子。起初，他以为只是胃部不适，并未给予足够重视。但这种情况不仅没有好转，反而愈发严重，这才前往医院进行检查。检查结果显示，他患上了肠息肉。接受了息肉切除手术，可令人无奈的是，第二年息肉再次复发，只得再次切除。就这样，他前前后后一共经历了 4 次息肉切除手术。 实际上，患者所表现出的这些症状，皆是脾胃虚寒的典型表现。 由于脾阳不足，阴寒之气便在体内旺盛起来，致使小腹寒凝气滞，所以才会出现冷痛不适的症状。脾胃功能失常后，水湿难以正常运化，此时若再食用冷饮，脾胃犹如雪上加霜，腹泻也就极易发生。 患者自述，每年秋分过后，症状便会明显加重，夜晚甚至需要裹着热水袋才能入睡。我们通过腹诊发现，其脐周按上去如同囊裹着水，这与《医林改错》中记载的 “痰饮停聚” 特征完全相符。 从脾胃虚寒发展到肠息肉形成，大致可分为三个阶段。 初阶时，患者主要表现为脘腹冷痛，且遇寒症状加剧，这是脾阳不足的明显标志； 发展到中阶，会出现完谷不化，晨起腹泻的现象，此为肾阳不足，火不暖土所致； 到了终阶，便会形成痰瘀互结，最终导致息肉产生，正如《丹溪心法》所言 “痰夹瘀血遂成窠囊” 其病理演变过程为：脾胃虚寒，使得水湿停滞，反映在舌象上便是舌体胖大且有齿痕；水湿进一步凝聚，化为痰浊，此时舌苔变得腻滑，脉象也呈现滑象；痰浊阻滞气机，导致气滞血瘀，患者会感到腹痛位置固定；最终，痰瘀相互勾结，形成息肉。 既然问题根源在于脾，那么治疗便应从这个方向着手。遵循《脾胃论》“治脾三法”，我为患者制定了相应的治疗方案。依据《金匮要略》“病痰饮者当以温药和之” 的理论，选用理中丸加减温阳化饮，以振奋脾阳，驱散体内阴寒之气。同时，使用健脾补气、祛寒温中、化痰散结的药物，全方位调理患者身体。