【中药简说】【活血药治心衰】当归、丹参、鸡血藤又为养血活血药，常用于血瘀又兼血虚

【中药简说】【活血药治心衰】当归、丹参、鸡血藤又为养血活血药，常用于血瘀又兼血虚时用。桃仁味苦，含油脂多，能泄降导下以破瘀，不仅化瘀活血，还能下气通便；红花活血通经、祛瘀止痛，对缺血心肌具有保护作用，可缩小心肌梗死面积，具有抗凝血作用。桃仁、红花为临床常用活血化瘀对药。《神农本草经》载赤芍能够除血痹、利小便，郭维琴常用赤芍、白芍两药合用，养血活血、凉血柔肝。川芎气味香窜，走而不守，兼有活血化瘀和理气双重作用，常用于血瘀兼气滞者。郁金为血中之气药，疏肝行气，散瘀止痛；片姜黄善于散风寒、活血通络止痛。郁金、片姜黄是郭维琴常用的对药，治疗慢性心衰合并冠心病心绞痛之胸背疼痛。鬼箭羽苦寒，活血止痛力量强，不仅缓解心绞痛，还有调脂、降糖、抗心肌缺血的作用，对冠心病患者胸痛发作严重、频繁，舌质暗淡伴有瘀斑合并血脂、血糖异常者尤为适合。益母草、泽兰既活血又利水，治疗因血瘀导致津液运行受阻，留于体内导致的水肿，恰到好处。病到血分，肝脾肿大、瘀血重者，只用利水药效果不好，必须加用血分药，如当归芍药散加减。心源性肝硬化，胁下积块，触之即痛者，加生牡蛎、鳖甲、浙贝母、夏枯草软坚散结，三棱、莪术破血逐瘀，寓补于攻下之中。（郭维琴经验）