子宫肌瘤患者怀孕后，选择什么样的分娩方式更合适？今天给大家科普一下。 如果你带

子宫肌瘤患者怀孕后，选择什么样的分娩方式更合适？今天给大家科普一下。 如果你带着瘤子怀孕，孕期肌瘤可能会快速增长，甚至有些人可能会出现瘤子疼痛或变性的情况。但如果一切顺利，熬到足月，在选择分娩方式时，是否可以选择顺产？ 通常医生会根据肌瘤的位置来决定。如果肌瘤在宫底部、前壁或后壁，且不影响胎儿分娩过程，可以选择顺产。但如果肌瘤靠近宫颈或子宫下段，影响宫口扩张或阻碍胎儿下降，顺产可能会比较困难，这时可能需要选择剖宫产。 在剖宫产问题上，通常来说，剖宫产时并不一定非得同时切除肌瘤。因为肌瘤在产后可能会萎缩，如果没有症状，可以不用处理。但如果因产科因素需要剖宫产（如臀位、胎儿窘迫等），是否需要同时剔除肌瘤？这在业界存在一定争议。 主要问题是，剖宫产同时剔除肌瘤会增加出血风险。我曾经做过在剖宫产同时剔除70多个肌瘤的手术。剔除每个肌瘤都需要进行缝合，这无疑会增加出血风险。本来生孩子就容易出血，再加上剔除肌瘤，风险更高。近年来，各地曾发生过因剖宫产同时剔除肌瘤导致产后大出血或危及生命的案例。因此，产科医生在剖宫产同时剔除肌瘤的问题上越来越保守，大多不愿进行剔除。 对于这个问题，我有一些不同的观点。在过去，我们通常会坚决实施剖宫产同时剔除肌瘤，这样可以避免肌瘤日后长大需要二次手术的可能。我个人对此持支持态度，但很多产科医生认为增加风险，不愿意做。公说公有理，婆说婆有理，这需要医生和患者达成共识，共同讨论、安排如何干预治疗。这种治疗没有固定答案。如果你和医生沟通后，医生愿意承担风险，甚至像我们这样做到剔除75个肌瘤也是可以的。 孕期肌瘤可能会变大，产后部分小肌瘤可能会萎缩甚至看不见，所以孕期剔除肌瘤有一定优势，但缺点是可能会增加产后出血量和风险。这是我们需要了解的关于子宫肌瘤患者合并怀孕后，在剖宫产或分娩过程中处理肌瘤的问题。