刘王氏,女,70岁,鲁西南农村人,右眼失明,左眼白内障,被孙子接来省城手术。

爱讲故事的小春 2025-02-06 17:41:47

刘王氏,女,70岁,鲁西南农村人,右眼失明,左眼白内障,被孙子接来省城手术。 老人身材矮小干瘦,穿着臃肿的棉袄棉裤,河南口语,少言寡语,认识自己的名字但不会书写。 问诊过程中得知,老人生完三个孩子后,得过脚气,从村卫生室拿脚气膏涂抹无效,后来就没再管。 这次是因为吃了“从二十八放到初五的炸蘑菇”之后拉肚子,来医院开点调理肠胃的药。在来找主任看诊之前,孙子已经带老人看了中医,开了1200元的中药。 主任起初没怎么重视,随便开了点蒙脱石散和益生菌,让家属去拿药。因为老人行走不便,孙子让老人在诊室门口的凳子上坐着等。 就在孙子去拿药的时候,有个实习医生问老人:“大姨,你右眼是怎么失明的?是受伤了吗?” 老人竟然听懂了,摇头说:“眼睛老疼,血红血红的,慢慢看不见了。” 主任一听,不对劲儿啊,这是眼部慢性炎症导致的失明,再结合之前所谓的“脚气”,白塞病的嫌疑极大。 于是又把老人叫过来仔细询问,之前是不是得过口腔溃疡,答案是肯定的。 口腔溃疡+皮疹+腹泻,白塞病的可能性90%,而且很可能是胃肠型的。 失明的原因应该是慢性葡萄膜炎导致的视力损伤。 但令人匪夷所思的是,葡萄膜炎是很疼的,皮疹也是又疼又痒,再加上关节疼痛,这位刘王氏是如何在不吃任何止疼药的情况下忍受了30多年? 如果发病初期及时诊治,规范使用糖皮质激素,她右眼的葡萄膜炎不至于严重到失明的地步。 不过现在说这些也晚了,主任再三嘱咐孙子一定要带老人去风湿免疫科就诊,那些中药可以先不吃,以免和风湿科的用药产生冲突。 孙子说,打他小时候奶奶的右眼就是瞎的,他以为奶奶天生就长这样。他不知道这么多年奶奶都在忍受疼痛。 等祖孙俩走了,实习医生说:“等那个大姨吃了药,一定会很惊讶,原来自己可以活得那么舒服。” 主任说:“咱们女人,要对自己好一点,身体健康比什么都重要!” 诊室里的女人们深以为然。

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我叫大林子

我叫大林子

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2025-02-06 19:34

唉,我第一次十多年前生病周期的时候,看到旁边血糖高的病人签了使用激素说明书后,眼看不见了,吓得我不敢签,然后出院就去看中医了,激素对血糖高病人太不友好了。速度太快了。