《要如何避免大S的悲剧?》已知她有癫痫,哮喘、心脏病等基础疾病,所以她其实是流感

芸芸聊健康 2025-02-05 11:11:00

《要如何避免大S的悲剧?》

已知她有癫痫,哮喘、心脏病等基础疾病,所以她其实是流感的的高危人群,因此应该每年接种流感疫苗、新冠疫苗;而且也应该接种肺炎疫苗(每5-10年一次)。

新近出来了呼吸道合胞病毒疫苗。这对她这样相对脆弱的人也是有益的;也应该接种。尚不清楚是否需要重复接种,这点视乎后续研究来决定。

在流感爆发季,接种了流感疫苗也不能避免感染流感。但接种了流感疫苗等疫苗后,这可以最大程度的减少重症,减少死亡;

在明确有感冒样症状后,不应该外出旅行。这点主要是基于她是有基础疾病的脆弱人。而≥65岁的人,单纯这个年龄就可以归入;如果还有其他基础疾病,风险则更高。

即便外出旅行,也尽量不要出国旅行。因为出国旅行的语言障碍,对医疗程序的不熟悉等等都会妨碍“获得应有的高质量医疗”。当然,如果是外国人到国内旅行往往不是问题,毕竟中国通常是外国人优先嘛。

感冒样症状进展为“肺炎症状”时,就应该高度警惕,立即到医院看诊,必要时住院诊疗。

所谓感冒样症状是指:

①鼻塞、流涕;打喷嚏

②咽干、咽异物感、咽痛

③咳嗽

④发热、全身不适(疲倦乏力、肌肉酸痛)、头痛

感冒病人的第④项往往相对偏轻的。

肺炎症状是指:

①发热、

②呼吸急促、胸闷气短、呼吸困难、胸痛;以及活动后上述症状加重。

③意识障碍、胃肠道不适、显著疲倦乏力----通常是高龄和虚弱者的症状;有时他们可能没有发热。

哮喘病人在哮喘发作时也会有②项,但通常吸入药物后缓解。如果不能缓解,那就应该立即到急诊科诊疗,这可能是重症哮喘发作。

这里非常想说:没有肺炎症状者,单纯看胸部CT就说有肺炎,这往往是误诊或者过度诊断。当然,不是说有“肺炎症状”就一定是肺炎,但没有任何一个“肺炎症状”之一,那基本可以否定肺炎的存在,哪怕所谓的的胸部CT提示肺炎。

大S到日本旅行后,出现了明显的“肺炎症状”,但居然没有立即送入医院诊疗,这实在是有些让人不能理解。

或许她平时相对高频出现相关症状,但都能挺过来,所以让所谓的家人放松了警惕。然而,我们要记住,对于脆弱人群应该要“宁可错杀,不可放过”的高估风险,而不是漠视。尤其是,这种风险是随着年龄增长而增长的。

大S是48岁了,其实也不算很年轻。<40岁时,你可以挺得过,不等于48岁能挺得过。

或许在他们看来,没有高热就没事?

这是一个误区。发热固然是肺炎的症状之一,但“没有高热“也是并不少见的,甚至有些病人压根就没有发热。

对于医生来说,呼吸急促+呼吸困难,其实是更危险的征兆;如果后续还出现意识障碍(嗜睡、昏睡等),更是非常急迫的危重症提示。

而单纯的发热,哪怕是高热,其实都不见得有多危险。

国内的医生,碰到病人有呼吸急促+呼吸困难,肯定是不会放病人回去的。哪怕让病人躺在急诊室的走廊也不会放回去。除非病人强烈要求签字出院。

但我估计,除内地医生会这样做,其他地方未必会。毕竟,中国是大家长式社会。你可以对自己不负责,但社会要为你负责。除非你强烈拒绝接受。

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