异常凝血酶原PIVKA-II:
是指由于维生素K缺乏或者由于服用维生素K拮抗剂而产生的异常蛋白质。PIVKA-II是凝血二因子(凝血酶原)的PIVKA体,因此也被称为异常凝血酶原DCP 。
肝病患者的血清PIVKA-II水平轻度升高,而HCC患者血清PIVKA-II水平显著升高。HCC患者PIVKA-II的阳性率为55%,高于AFP45%的阳性率,PIVKA-II与AFP无相关性,使用两者联合诊断HCC,灵敏度可提高至71%。且对于HCC患者的早期筛查,PIVKA-II检测相比其他肿瘤标志有更好的效果。
(1)维生素k缺乏患者补充维生素k后可导致异常凝血酶原的降低,需用药一段时间以后再进行异常凝血酶原的测定。
(2)抗凝药物华法林,作为一种维生素K拮抗剂,华法林会阻碍维生素K氧化还原循环,因此口服华法林会引起异常凝血酶原的显著上升,需停药一周后再对其进行检测。
(3)避免样本溶血,溶血后红细胞内的成分可能会影响测量值。