舌苔黄厚腻,就是湿热?这的确是个问题。
这个娃娃,从小素来脾胃虚弱。舌苔经常厚腻,吃清理湿热的方子,完全没得效果。前面咳嗽,我也走了弯路,从肺论治,用了一下化痰止咳的药,效果始终不太满意。
后面,反复考虑,此娃娃素来脾胃虚弱,舌质又很淡嫩,或者嫩红的。想到师父之前的教诲,“舌苔嫩红属阳虚”。结合这个娃娃体质,考虑为脾胃虚寒,痰湿内生之证。
于是用了砂半理中汤合平胃散加减。两付药。吃四天。加了建曲,焦山楂之类消食和胃的。
今天复诊,咳嗽很少了,舌苔也薄了,舌质比较红润了。也反馈之前经常打呼噜,吃了药后也很少打了。
所以,看到厚腻苔,一定要结合舌质以及结合患者体质来看,如果体质好,舌质又很红,舌质瘦的,那就得考虑湿热了。还有舌苔黄不黄,不是判断热与不热的标准!
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