冬季严防人生最后一次骨折
90岁的刘奶奶,之前因摔倒右侧股骨粗隆间骨折,来找我换了个股骨头很快恢复正常生活……
好消息:右髋关节手术后一直恢复的特别好
坏消息:今晨在家摔倒又把左边给摔骨折了
年纪大了,骨质疏松严重,一旦摔倒非常麻烦。据统计,老年髋部骨折后一年的病死率高达50%,也就是说一半的患者骨折后会因为各种各样的原因死亡。为什么髋部骨折死亡率这么高?
髋部骨折是对老年人影响最大的一类骨质疏松骨折 。骨折后翻身和坐起十分困难。很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,不论发生哪种并发症都会危及病人的生命。 所以常被称为"人生最后一次骨折"。
中国人的观念是能不手术就不手术,对于手术治疗有天然的抗拒心理。保守治疗因为卧床时间长更容易出现并发症。手术治疗虽然有一定风险,但术后可以早期活动,可最大限度地避免长期卧床所致并发症,降低死亡率。老年髋部骨折与其他部位骨折治疗原则不同,在治疗的选择上,如果患者身体条件允许,首选手术治疗,而且要尽快手术。
髋部骨折的老人,一般都有高血压、糖尿病、心脏病或肺部疾病等基础性疾病,身体条件一般或较差。老年人手术风险确实比年轻人要大得多,包括医生也有顾虑。但是如果不手术,预后将更差。
一个成功的手术需要骨科、麻醉科、重症监护室、内科等多科医生,特别是病人以及家属通力合作。手术与保守治疗决定权在患者及家属,只有家属下决心手术,医生才能负重前行,医患共同努力,最终使病人渡过难关。但愿髋部骨折不再成为人生最后一次骨折