甲流 有朋友问,四个月大的婴儿怎么做好防护?目前能做的是每天接触的成人打疫苗+出门戴口罩,但听说六个月以下没有流感疫苗打,如果传染了严重不?
1.对于婴儿来说,几种常见呼吸道病毒中住院风险最高的其实是RSV,其次是新冠和流感。
2. 但是6个月以下的婴儿是无法接种流感疫苗的,这个年龄段的孩子有母传抗体的保护。但问题在于中国内地孕妇的流感疫苗接种率接近0,基本没有针对流感的抗体能传给宝宝。
顺便提一下很多人问孕妇能不能打疫苗,参考中国CDC的建议,这一点是很明确的建议。但由于我国不少临床医生(包括一部分公卫人员)的认知是「你打那玩意干啥」,但是国内流感疫苗接种率极低。
但有少部分医院在这个问题上的建议仍然很明确,我给孩子打疫苗那个医院,打电话去预约时就很明确建议孕中期和孕晚期的孕妇可以打。
3. 所以,怎么保护6个月以下婴儿?
首先,家人都要打流感疫苗。不像那些上幼儿园或小学的孩子,这个年龄段的孩子是没有能力自己外出的,他们的感染源主要是家人,包括其他传染病(比如百日咳,85%婴幼儿百日咳是家庭照顾者带来的,这其中37%来自于妈妈,63%来自于其他家人)。所以该打的疫苗都要打上,包括但不限于流感疫苗,流感疫苗对于预防感染的防护力有限,但仍然是最重要的一道屏障。
其次,做好物理防护。在呼吸道传染病高发时(比如现在),少带孩子去人员密集的室内场所,公园这些开放性的场所没问题。家长在高危场所戴好口罩,对于婴儿来说各国指南都不建议戴,因为有窒息的风险,这个对于婴儿来说是致命的,比如呕奶被口罩挡住,呛咳反流到肺里面,即便没有窒息的话也有反流性肺炎风险,也很麻烦。另外勤洗手、做好咳嗽礼仪这些,家长要先做好。
接下来,如果家长确诊感染了流感,条件允许的话我建议自己隔离。说条件允许的原因是这需要单独房间,还要有其他家人能照顾孩子,不是每个家庭都有这些条件。另外我今年4月自己感染流感时,马上用了玛巴洛沙韦,这个药在服用24小时后停止病毒释放,避免传染给其他家人。这个是处方药,请遵医嘱。
最后还要说一点,季节性流感虽然需要预防,但在大多数儿童中重症的概率也非常低,你比你妈那个年代觉得风险高的主要原因是你现在有了小红书。
即便你做了上面所有措施,孩子仍然有可能感染流感,但不用过于自责,你不是万能的,你只是个普通人而已。你要爱护自己,你才能照顾好别人。