18 岁高中生，本应活力满满，却莫名呕吐一月，脚踝水肿、脸色蜡黄。起初当胃病吃药无效，到医院检查，等来的竟是医生无奈告知：两个肾都废了！ 小李今年18岁，是一名阳光帅气的高三学生，为了高考，他常常熬夜复习，用泡面和零食填饱肚子。 一个月前，他突然开始出现持续的呕吐现象，胃口也变差了，家人以为他是因为学习压力太大导致的胃病，便带他到药店开了些胃药，可服用后症状依旧没有改善。 不仅如此，小李发现自己的脚踝出现了水肿，早上起床照镜子时，眼皮也变得浮肿起来，脸色蜡黄。 家人起初并不重视，觉得是最近太累了，没想到，小李在学校突然晕倒，紧急送医后，医院随即展开一系列检查。 医生表情异常严肃：“他的两个肾功能几乎完全丧失了，病情很严重！” 听到医生的诊断，小李的家人一时无法接受，“肾功能不全？一个月前不还只是胃病吗？” 医生摇头解释道，小李的呕吐、水肿和脸色蜡黄，其实都是肾功能衰退的表现，而这一切并不是短期造成的，而是长期的生活习惯问题逐步积累的结果。 年轻的小李因为忽视身体信号，最终酿成了肾衰竭的大问题。慢性肾功能不全是一种肾脏功能逐渐下降的疾病，通常被称为“隐形杀手”，肾脏的主要任务是帮助人体清除代谢废物、调节体内水盐平衡。 当肾功能受损后，血液中的毒素无法排出，便会引发一系列症状，比如恶心呕吐、水肿、脸色蜡黄等。 因肾脏代偿能力强，不少患者肾功能损伤达60%-70% 时，仍无明显不适症状。 因此，慢性肾功能不全的早期很难被察觉，往往被误认为是其他疾病，比如胃病或疲劳过度，到了晚期，肾脏功能丧失后，就需要透析或肾移植来维持生命。 2015年《The Lancet》杂志发表了一项关于慢性肾病（CKD）的全球研究，题为《Global burden of chronic kidney disease: estimates from the Global Burden of Disease Study 2013》。 研究指出，慢性肾病的发病率逐年上升，全球约有10%的人群患有慢性肾病，其中相当一部分会进展为终末期肾病（ESRD）。 这种疾病不仅影响老年人，近年来，年轻人中因不健康生活习惯而导致慢性肾病的比例也显著上升。 研究进一步指出，高盐饮食和不规律的作息是年轻人肾功能损伤的主要风险因素。 尤其是像小李这样的学生群体，长期熬夜、不良饮食以及对身体症状的忽视，使得肾脏功能逐渐受损而不自知。 小李的案例告诉我们，慢性肾病并不是“老年人的专属”，年轻人同样需要警惕。以下是慢性肾功能不全的常见早期信号： 水肿：脚踝、眼睑等部位浮肿，尤其早上起床时更明显；尿液异常：泡沫尿、尿量减少或夜尿增多；恶心呕吐：肾功能受损时，体内毒素积累会刺激胃肠道；疲劳和乏力：毒素无法排出，可能引发全身乏力；脸色蜡黄：与肾性贫血有关。 2019年《Kidney International Reports》期刊发表的研究《High dietary sodium intake and its association with kidney function decline》进一步揭示了高盐饮食对肾脏的影响。 研究团队追踪了5000多名成年人长达8年的饮食习惯，研究发现，每日盐摄入量超6克的人群，其肾小球滤过率（GFR，衡量肾功能关键指标）下降速度为低盐饮食人群两倍。 研究指出，高盐饮食会直接损伤肾小球，并通过引发高血压进一步加剧肾脏损害。 结合小李的情况，他长期用高盐零食和外卖“对付”一日三餐，显然加重了肾脏的负担，这些研究结果强调了合理饮食的重要性，尤其是减少盐分摄入。 结合以上研究，我们总结出以下几点肾脏保护策略： 1.每日盐摄入量应控制在5克以内，避免高盐零食和腌制食品，多吃新鲜蔬菜和水果。 2.某些药物（尤其是止痛药和非处方药）可能对肾脏造成毒性，必须严格按照医生指导使用。 3.适量饮水有助于促进代谢废物排出，但饮水过多会增加肾脏负担。 肾脏是个“沉默的器官”，它受损时往往没有明显的疼痛信号。因此，关注身体发出的每一个小提示，保持健康的生活方式，才能远离慢性肾病的威胁。 参考文献 1. Global burden of chronic kidney disease: estimates from the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet, 2015. 2. High dietary sodium intake and its association with kidney function decline. Kidney International Reports, 2019.
